Ang puso ng sanggol ay nagsisimula na tanggihan na sa ikalimang linggo ng pagbubuntis, at sa ika-9 linggo ito ay isang ganap na nabuo organ, na may dalawang ventricles at dalawang atria. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng tibok ng puso, ang posibilidad ng pagiging bata ay hinuhusgahan sa mga unang yugto ng pag-unlad, at sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis ang puso rate (HR) ay sumasalamin sa kondisyon ng sanggol.
Ang pangsanggol sa puso ng pangsanggol ay ang pamantayan
Sa unang tatlong buwan, ang dalas ng mga stroke sa puso sa sanggol ay patuloy na nagbabago. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng unang linggo ng pagbubuntis, ang mahalagang organ ay nabuo lamang, at ang bahagi ng nervous system na may pananagutan sa gawa nito ay hindi pa binuo. Kaya, sa 6-8 na linggo, ang rate ng puso ng beat ng sanggol ay 110-130 na dami ng bawat minuto, sa 9-10 na linggo ang rate ng rate ng puso sa mga bata ay 170-190 na mga dose kada minuto. Mula sa ika-11 linggo ng pagbubuntis hanggang sa tunay na kapanganakan, ang isang normal na tibok ng puso ng sanggol ay 140-160 na dami ng bawat minuto.
Mga paglihis sa gawa ng puso
Sa kasamaang palad, ang mga malaswa sa trabaho ng isang maliit na puso ay maaaring maganap sa mga unang yugto ng pagbubuntis: kung ang tibok ng puso ay hindi naitala sa haba ng embryo na 8 mm, maaaring ito ay isang palatandaan ng isang walang pag-aanak na pagbubuntis. Ang isang babae ay inirerekumenda na sumailalim sa ikalawang eksaminasyon sa ultrasound sa isang linggo, pagkatapos ay masuri siya.
Ang mga deviation mula sa normal na rate ng puso (isang pagtaas sa rate ng puso sa 200 na mga dose kada minuto o isang pagbaba sa 85-100 na mga dose kada minuto) sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng kalungkutan ng isang bata. Ang mabilis na palpitation ng fetus (tachycardia) ay maaaring sundin sa mga sumusunod na kaso:
- fetal hypoxia ng mild degree (kung ang buntis ay mahaba sa isang kulong kuwarto);
- pisikal na aktibidad ng sanggol o ina;
- taasan ang tono ng matris;
- emosyonal na overexcitation ng ina sa hinaharap.
Ang matulin at mahinang tibok ng puso ng fetus (bradycardia) ay nagsasalita ng:
- malubhang intrauterine hypoxia;
- pagkakaroon ng kakulangan ng fetoplacental;
- kakulangan ng tubig o polyhydramnios;
- Pelvic presentation ng fetus.
Ang arrhythmic heartbeat ng fetus ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng congenital heart defects o intrauterine hypoxia ng sanggol.
Paano natutukoy ang rate ng fetus heart?
May ilang mga paraan upang matukoy at suriin ang aktibidad ng puso ng sanggol: auscultation (pakikinig sa tibok ng puso ng sanggol sa tulong ng isang stethoscope ng midwifery), ultrasound, cardiotocography (CTG), at echocardiography (ECG).
Sa mga unang yugto ng pagbubuntis, ang tanong na "Ano ang tibok ng puso sa sanggol?" Ay makakatulong sa ultrasound: gamit ang isang transvaginal sensor, ang mga contraction ng puso ay maaaring makita nang maaga ng 5-6 na linggo. Ang karaniwang (transabdominal) ultrasound ay nagrerehistro ng pagpapaandar ng puso mula sa mga 6-7 na linggo. Tukuyin ang pangsanggol na tibok ng puso sa iba't ibang linggo ng pagbubuntis sa ultrasound at sa tatlong pag-aaral sa screening. Sa araw-araw na pagsasanay, gumagamit ng istetoskopyo-gynecologist ang isang istetoskopyo, na nakikinig sa kanyang tulong sa gawa ng puso sa pamamagitan ng dingding ng tiyan. Ang Auscultation of cardiac tones ay posible mula sa ika-20 linggo ng pagbubuntis, at kung minsan - mula noong ika-18 linggo.
Sa humigit-kumulang na 32 linggo, ang rate ng pusong pangsanggol ay nasuri sa CTG. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang i-record ang gawain ng pangsanggol puso, contraction ng matris at ang motor na aktibidad ng bata. Ang regular na CTG ay ipinag-uutos kung ang hinaharap na ina ay naghihirap mula sa malubhang anyo ng gestosis, talamak o nakakahawang sakit, gayundin kung sinusunod ang mga abnormalidad ng placental, pangsanggol na hypotrophy, mababang tubig o polyhydramnios. Sa panahon ng panganganak, ang CTG ay ginaganap sa kaso ng wala sa panahon o maantala na pagbubuntis, na may kahinaan ng paggawa o rhodostimulation.
Ang Fetal ECG ay isinasagawa sa 18-28 na linggo at lamang sa mga sumusunod na indications:
- ang edad ng ina ay higit sa 38;
- ang mga magagamit na kapanganakan ng mga bata na may sakit sa puso na may kapansanan;
- mga depekto sa likas na puso sa isang ina sa hinaharap;
- pangsanggol na pangsanggol;
- pagtuklas ng mga abnormalidad sa gawain ng puso, iba pang mga pathologies at genetic abnormalities sa ultratunog ng sanggol;
- diabetes mellitus sa kababaihan;
- nakakahawa sakit sa panahon ng pagbubuntis.
Sa pag-aaral na ito, tanging ang puso ng sanggol ang nasuri, ang pagsusuri sa trabaho, pati na rin ang daloy ng dugo sa iba't ibang mga kagawaran (gamit ang rehimeng Doppler).