Dahil sa matagal o hindi kontroladong paggamit ng mga potensyal na antibiotics, ang bituka ng microflora (dysbiosis) ay nasisira at isang mapanganib na sakit - pseudomembranous colitis - bubuo. Ito ay bihirang bihira, ngunit pinatataas ang panganib ng hindi maibabalik na mga komplikasyon dahil sa matinding proseso ng nagpapasiklab sa mga mucous membrane ng organ.
Mga sintomas ng pseudomembranous colitis
Ang unang tanda ng isang patolohiya ay malubhang pagtatae. Ang upuan ay halo-halong may duguan clots at liwanag uhog.
Iba pang mga clinical manifestations:
- pagkahilo sa mga bouts ng pagsusuka;
- kahinaan;
- pagtaas sa temperatura;
- sakit sindrom, pagtaas bago magbunot ng bituka;
- tenesmus;
- maling pagganyak sa paglapastangan.
Bilang karagdagan sa mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing, madalas na mga palatandaan ng cardiovascular disorder - pagbaba ng presyon ng dugo (hypotension), tachycardia, lagnat at kahit pagkalito. Dagdag pa rito, madalas na sinusunod ang mga karamdaman at dehydration ng electrolyte dahil sa pagkawala ng tuluy-tuloy, lumalala ang metabolismo ng protina. Ang pinaka-mapanganib na paghahayag ng ganitong uri ng kolaitis ay bituka pagbubutas, peritonitis.
Diagnosis ng pseudomembranous colitis
Una sa lahat, ang isang anamnesis ay nakolekta upang matukoy ang sanhi ng sakit (pagkuha ng antibiotics). Pagkatapos ay ginagawa ng gastroenterologist ang pagsusuri ng pasyente - palpates sa lugar ng bituka, sumusukat sa temperatura ng katawan.
Kasama sa pananaliksik sa laboratoryo:
- pangkalahatang at detalyadong pagsusuri sa dugo ng biochemical;
- bacteriological at general stool analysis;
- gas chromatography, bacterial culture at stool mass spectrometry (upang makita ang presensya at lawak ng dysbiosis).
Ang pagtutukoy ng diagnosis ay isinasagawa gamit ang endoscopic at visualizing technology:
- computed tomography of the intestine;
- Pagsusuri ng X-ray ng lumen ng organ;
- biopsy (histolohiya);
- Colonoscopy o endoscopy na gumagamit ng contrast medium.
Bilang isang patakaran, ang mga nabanggit na pamamaraan ng diagnostics ay posible upang tumpak na ihiwalay ang mga colonies ng bakterya na sanhi ng nagpapasiklab na proseso, matukoy ang pamamaga ng mga mucous membranes at dilatation ng malaking bituka.
Paano magamot ang pseudomembranous colitis?
Higit sa lahat, kailangan mong agad na kanselahin ang paggamit ng mga antibiotics na nagpapatunay sa inilarawan na patolohiya, kung maaari. Kung kinakailangan upang magpatuloy ng antibyotiko therapy, inirerekomenda upang palitan ang mga gamot na ginagamit:
- sulfonamides;
- fluoroquinolones;
- aminoglycosides;
- tetracyclines;
- macrolides.
Scheme ng paggamot ng pseudomembranous colitis:
- Pagtanggi na gumawa ng anumang mga analgesics at mga ahente na may antiperistalikong pagkilos.
- Paggamit ng Metronidazole sa bibig (4 beses sa isang araw para sa 250 mg ng gamot) o sa intravenously, kung ang self-administration ay hindi posible.
- Layunin Smekty, Hilaka-Forte at Linex sa standard dosages.
- Pagwawasto ng mga paglabag sa balanse ng tubig-electrolyte.
Kapag ang intolerance o kawalan ng kakayahan ng metronidazole para sa paggamot ng pseudomembranous colitis Vancomycin ay ginagamit. Sa
Diyeta para sa pseudomembranous colitis
Sa unang 1-3 na araw, ang pag-aayuno sa paggamit ng isang mas mataas na dami ng mga likido (tubig, sabaw ng dogrose, unsweetened at hindi malakas na tsaa) ay inirerekomenda. Pagkatapos mapawi ang kondisyon at alisin ang pagtatae, ang pagkain ay maaaring pinalawak - kefir at kissels, cottage cheese (mashed).
Unti-unti, ang pasyente ay inilipat sa isang ganap na hindi nagbabagong diyeta No. 4a sa Pevzner maliban sa mga alkohol, mga pagkain na mataba, mga produktong pinausukan, mga sweets at mga atsara.