Ang impeksiyon sa meningococcal ay isang matinding sakit na nagiging sanhi ng pathogenic microorganism Neisseria meningitidis. Ang lawak at lokalisasyon ng mga sugat ay nakasalalay sa anyo ng sakit, ngunit halos palaging ang karamdaman ay malubha at hindi sapat na o untimely therapy ay puno ng isang hindi kanais-nais na resulta.
Paano ipinakalat ang impeksiyon ng meningococcal?
Ang tanging pinagmumulan ng pathogen ay isang taong may malinaw na palatandaan ng sakit. Ang impeksyon ng meningococcal ay ipinapadala sa pamamagitan ng aspirasyon. Ang mga pathogenic microparticles ay inilabas sa kapaligiran sa panahon ng isang pag-uusap, kapag ubo o pagbahin, ngunit ang sakit ay hindi kumakalat nang napakabilis ng iba pang mga impeksiyon. Hinihikayat ang malapit na pakikipag-ugnay, lalo na kapag nangyayari ito sa loob ng bahay.
Matapos ang pagtagos ng impeksiyon sa isang malusog na katawan, ang isang tao ay nagiging carrier nito. Ang meningococcus ay maaaring tumagal mula sa loob ng ilang araw hanggang ilang buwan, depende ito sa antas ng kaligtasan sa sakit at pamumuhay. Kung kaagad pagkatapos makipag-ugnayan sa pasyente upang magsagawa ng angkop na mga panukala, ang impeksiyon ng meningococcal ay pinipigilan at bumababa. Bagaman alam ng gamot ang mga kaso kapag ang sakit ay bumalik at pagkatapos ng isang kurso ng antibiotics.
Impeksiyong Meningococcal - mga sintomas
Ang mga sintomas ng meningococcus ay nag-iiba depende sa form. Ang mga pinaka-karaniwang sintomas ay:
- mataas na temperatura;
- matigas leeg;
- sensitivity sa ilaw (sa ilang mga pasyente - photophobia);
- matinding sakit ng ulo;
- pagsusuka;
- malabong kamalayan.
Sa yugto ng karwahe, ang mga tanda ng impeksiyon ng meningococcal, bilang isang patakaran, ay wala. Kung pumasa ka sa eksaminasyon, makikita mo ang isang malinaw na larawan ng talamak na kasalukuyang pharyngitis . Sa mga advanced na kaso, ang pneumonia ay maaaring bumuo, na puno ng pag-unlad ng sepsis at polyarthritis, na sa karamihan ng mga kaso ay nakakaapekto sa maliliit na joints sa lugar ng mga kamay.
Impeksiyon ng meningococcal - panahon ng pagpapapisa ng itlog
Tulad ng anumang iba pang nakakahawang sakit, ang mga sintomas ng meningococcal ay hindi nagsisimula agad. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal ng 1 hanggang 10 araw, ngunit sa pangkalahatan ay naantala nang hindi hihigit sa 3-5 araw. Ang impeksiyon ng meningococcal ay mapanganib sa mabilis na pag-unlad nito. Kadalasan kaagad matapos ang pag-expire ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang mga sintomas ng sakit ay binibigkas, ang kondisyon ng pasyente ay masakit nang masakit, at kung ang oras ay hindi ibinibigay sa kwalipikadong tulong, maaari itong magwakas sa isang nakamamatay na resulta.
Meningococcal nasopharyngitis - sintomas
Sa pamamagitan ng ganitong uri ng sakit, ang nagpapasiklab na proseso ay kumakalat sa nasopharynx - na bahagi ng lalaugan na matatagpuan sa itaas ng malambot na kalangitan at maaaring siniyasat lamang sa tulong ng mga salamin ng ENT. Ang meningococcal nasopharyngitis ay nagpapakita ng sarili nitong mga sintomas:
- sakit ng ulo;
- thread sa lalamunan;
- dry ubo;
- nasal congestion ;
- naglalabas mula sa ilong (sa mga bihirang kaso);
- pamumula ng posterior wall ng pharyngeal;
- hyperplasia ng lymphoid follicles.
Purulent meningitis - sintomas
Ang impeksiyon ng meningococcal sa purulent form ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtagos ng mga pathogenic microorganisms sa soft shell ng utak. Ang kanilang aktibidad ay humahantong sa isang nagpapaalab na proseso. Ang purulent meningitis ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:
- matinding sakit ng ulo;
- mataas na temperatura;
- pagduduwal;
- pagsusuka;
- isang kaguluhan sa paggana ng cranial nerves;
- pagkalito ng kamalayan;
- psychomotor agitation;
- hyperesthesia;
- pagkawala ng bahagyang pagdinig;
- panginginig;
- mga guni-guni;
- pagkawala ng memory (karamihan ay bahagyang);
- hyperkinesis.
Meningococcemia - sintomas
Ito ay sepsis, na, bilang isang panuntunan, ay nangyayari sa binibigkas na mga palatandaan ng toxicosis. Ang meningococcal septic infection ay banayad, katamtaman at matindi. Ang problema ay nangyayari nang masakit - ang temperatura ng pasyente ay tumalon sa 39-40 degrees sa loob ng ilang minuto. Ang lagnat ay sinamahan ng iba pang mga sintomas:
- binibigkas na kahinaan;
- sakit ng kalamnan;
- uhaw;
- paluin;
- igsi ng paghinga;
- palpitations puso;
- pagbaba ng presyon ng dugo;
- Ang pagbaba ng pag-ihi.
Ang isang pangkaraniwang "espesyal" na pag-sign ay isang pantal sa meningococcal infection. Maaari itong lumitaw ilang oras lamang pagkatapos ng simula ng sakit. Sa karamihan ng mga kaso, tinatakpan ng mga spot ang upper at lower limbs, feet, pokong. Ang pantal na may meningococcemia ay siksik sa pagpindot at bahagyang lumalabas sa ibabaw ng balat. Sa matinding kaso, maaari itong kumalat sa buong katawan. Sa mga dulo ng parehong pantal lumiliko sa malawak na hemorrhages na may malinaw na tinukoy na mga gilid, na sa hitsura ay kamukha cadaveric spot. Sa harap ng mantsang "makakuha" ay napakababa.
Pag-diagnose ng meningococcal infection
Nagsisimula ang pangkalahatang pagsusuri sa pagtatasa ng mga sintomas at pag-aaral ng mga salik na maaaring humantong sa pagkatalo. Upang matukoy ang anyo ng sakit, dapat mong maingat na suriin ang katawan ng pasyente at magsagawa ng serye ng mga eksaminasyon. Ang isang mahalagang yugto ng diagnosis ay ang pagtatasa para sa meningococcal infection. Kung ang isang tao ay nahawaan, ang mga pathogen ay matatagpuan sa kanyang dugo. Maaari mong makita ang meningococci sa tulong ng:
- isang talamak ng dugo;
- PCR ng cerebrospinal fluid at dugo;
- pagtatasa ng cerebrospinal fluid ;
- paghahasik ng dugo;
- pahid mula sa ilong.
Impeksiyong Meningococcal - paggamot
Sa unang suspetsa sa MI, ang isang tao ay agad na kailangang maospital at mapilit na simulan ang therapy. Sa pagsusuri ng meningococcal infection, ang paggamot sa mga antibiotics ng grupo ng penicillin ay inireseta sa karamihan ng mga kaso. Ang mga antibacterial agent na ito ay itinuturing na pinaka-epektibo sa pakikipaglaban sa causative agent ng sakit. Kapag ang nasopharyngitis ay karagdagang inireseta upang hugasan ang ilong na may antiseptics at bitamina therapy.
Impeksiyon ng meningococcal - paggamot sa prehospital
Ang therapy para sa impeksiyon na may meningococci ay ginagawa ng mga espesyalista sa isang kapaligiran sa ospital, ngunit kapag ang isang pasyente ay may impeksiyon ng meningococcal, dapat agad na bigyan ng first aid. Sa pamamagitan ng estado ng pagkabigla, epektibo ang mga gamot na antipirina. Upang maalis ang labis na paggulo at pagkulong, ang isang solusyon ng Sibazone ay maaaring gamitin.
Impeksiyon ng meningococcal - mga rekomendasyong klinikal
Mabisang pumatay ng meningococcal antibiotics, kaya ginagamit ito upang labanan ang impeksiyon. Kahit na ang gamot ay patuloy na pinabuting, ang Penicillin ay isang paraan para sa pagkawasak ng meningococcus number 1 sa maraming mga dekada. Ipasok ito sa isang dosis ng 200 - 300 yunit / kg ng timbang kada araw. Sa karamihan ng mga kaso ang halagang ito ng gamot ay nahahati sa 5-6 na reception. Ang penicillin ay pinangangasiwaan ng intramuscularly. Bilang karagdagan sa Penicillin, posible na magsagawa ng therapy:
- Ampicillin;
- Ceftriaxone ;
- Cefotaxime.
Ang lahat ng mga dosis ay kinakalkula sa pamamagitan ng dumadalo sa manggagamot nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang mga katangian ng organismo. Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa hindi pagpayag sa beta-lactam antibacterial na gamot, maaari silang mapalitan ng Chloramphenicol. Ang karaniwang dosis ay nag-iiba mula sa 80 hanggang 100 mg / kg bawat araw at kailangan itong hatiin nang hindi kukulangin sa tatlong beses. Upang labanan ang purulent meningitis, minsan ay ginagamit ang Meropenem.
Ang pagtulong sa meningococcemia ay natutulungan ng isang hanay ng mga naturang pangyayari:
- detoxification;
- normalisasyon ng balanse ng electrolyte;
- nagpapakilala ng therapy;
- pagwawasto ng balanse ng acid-base;
- aplikasyon ng glucocorticosteroids.
Pag-iwas sa impeksiyon ng meningococcal
Ang paglaban sa sakit na ito ay napakahirap, kaya pinakamahusay na gawin ang lahat ng posible upang mapigilan ito. Ang pagbabakuna laban sa meningococcal infection ay ang pinakamahusay na pag-iwas. Ito ay makakatulong upang maiwasan ang hindi lamang MI, kundi pati na rin ang lahat ng mga posibleng komplikasyon, dahil ang meningococcus ay nagiging sanhi ng mga sakit, tulad ng:
- epilepsy ;
- pagkabingi;
- hemiparesis;
- hypertension;
- asthenia.
Ang bakuna laban sa impeksiyon ng meningococcal ay hindi lamang ang panukalang panukala:
- Upang hindi maging impeksyon, ito ay kanais-nais upang maiwasan ang mga lugar ng kasikipan ng isang malaking bilang ng mga tao sa panahon ng epidemya.
- Sa taglagas at tagsibol ito ay kanais-nais upang higit pang palakasin ang immune system na may bitamina complexes.
- Ito ay kanais-nais upang protektahan ang iyong sarili mula sa labis na lamig hangga't maaari.
- Pagkatapos makipag-ugnay sa taong nahawahan, kaagad na kinakailangan upang magsagawa ng preventive antibacterial course at uminom ng antimeningococcal immunoglobulins.
Pagbubuntis mula sa impeksyon ng meningococcal
Sa ngayon, ito ang pinakamabisang paraan upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa impeksiyon. Mayroong dalawang pangunahing uri ng mga bakuna: polysaccharide at conjugated, na kinabibilangan ng mga carrier ng protina ng sakit. Ang bakunang polysaccharide mula sa impeksiyong meningococcal ay mabilis na nagpapataas ng antas ng antibodies. Ang pagpapabalik ay kinakailangan bawat tatlong taon. Ang conjugated injections ay nag-aambag sa pagpapaunlad ng immunological memory at panatilihin ang kaligtasan sa sakit sa isang antas para sa 10 taon.
Sa mga institusyong medikal, ang mga bakuna na ginawa batay sa meningococci A at A + C ay ginagamit. Ang iniksyon ay ibinibigay subcutaneously sa itaas na ikatlong ng braso o sa lugar sa ilalim ng scapula. Nagsisimula ang kaligtasan sa sakit mula ika-5 hanggang ika-14 araw pagkatapos ng iniksiyon. Maaari kang gumawa ng mga iniksiyong sabay-sabay sa iba pang mga pagbabakuna, maliban sa anti-tuberculosis at laban sa dilaw na lagnat. Contraindications sa bakuna laban sa meningococcus ay matinding impeksyon at exacerbations ng mga umiiral na malalang sakit. Kinansela ang pag-iniksiyon kapag may masamang reaksyon sa gamot na ibinibigay.