Ang pinaka-karaniwang dahilan ng ambulansiya ay ang hypertensive crisis, ang mga sintomas na kung saan ay pamilyar sa tungkol sa isang third ng mga pasyente na may mahahalagang hypertension. Ang krisis ay nangangailangan ng kagyat na pangangalagang medikal, na binubuo, una sa lahat, sa pagpapababa ng presyon ng dugo (BP).
Pag-uuri
Mayroong mga sumusunod na uri ng krisis:
- Hyperkinetic - ay karaniwang para sa maagang yugto ng arterial hypertension at mabilis na bubuo. Sa mga klasipikasyon ng nakaraang mga dekada, ang kondisyong ito ay tinatawag na neurovegetative hypertensive crisis - ang mga sintomas nito ay tinatawag na. "Vegetative signs". Ang pasyente ay nakakaranas ng panginginig sa mga kalamnan, ang mga sweat labis, ang tibok ng puso ay nadagdagan, ang pamumula ay maaaring lumitaw sa balat. Ang ganitong krisis ay tumatagal ng 3 hanggang 4 na oras.
- Ang hypokinetic - ay nakadarama sa huli na mga yugto ng hypertension, at bubuo nang dahan-dahan at tumatagal mula sa 4 na oras hanggang ilang araw.
Palatandaan ng hypertensive crisis
Para sa isang krisis ng unang uri ay katangian:
- taasan ang presyon (mas mabuti ang itaas na limitasyon, ie systolic) hanggang 200 mm Hg. Sining. at higit pa;
- nadagdagan ang rate ng puso;
- pagtaas sa presyon ng pulso (ang pagkakaiba sa pagitan ng itaas at mas mababang presyon ng dugo).
Ang mga inilarawan sa itaas na "vegetative signs" ay naobserbahan, ang mga pasyente ay overexcited. Sa panahon ng krisis sa hyperkinetic, ang adrenaline ay namamayani sa dugo, dahil sa kung saan ang systolic na presyon ng dugo ay nagdaragdag, ang tachycardia at hyperglycemia ay bumubuo (pagtaas ng antas ng glucose). Ang ulo ay napakahirap sa lambat ng leeg, bago ang mga mata ay lumilipad na "lilipad", ang presyur ay nadarama sa mga templo.
Ang mga pangunahing sintomas ng hypertensive crisis ng ikalawang uri ay binubuo sa isang pagtaas sa presyon ng dugo - parehong ang upper at lower na umabot sa malaking figure, gayunpaman, ang pagtaas sa diastolic presyon ng dugo prevails, sa dugo mayroong maraming norepinephrine. Ang mga pasyente ay nahihilig, nakakaranas ng pag-aantok, pagkahilo, sakit ng ulo, pagduduwal.
Kadalasan, ang hypertensive crisis ay may mga sintomas na likas sa unang at pangalawang uri. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay maaaring magsimula ng mga seizures, paralisis, isang paglabag sa kamalayan.
Mga sanhi ng hypertensive crisis
Ang pag-unlad ng krisis ay naiimpluwensyahan ng mga sumusunod na salik:
- pagpapawi ng antihypertensive na gamot laban sa isang background ng hypertension;
- biglang pagbabago sa mga kondisyon ng panahon;
- psychoemotional stress, stress ;
- pagkuha ng alak o ng maraming asin.
Bilang karagdagan, ang mga sanhi ng hypertensive crisis ay maaaring masakop sa pagkakaroon ng sakit, ang sintomas kung saan ito ay. Kaya ang krisis ay kadalasang nangyayari sa mga pasyente na may:
- pinsala sa mga sisidlan ng mga bato;
- pheochromocytoma;
- Cushing's disease;
- Connes syndrome, atbp.
Gayunpaman, ang mga taong may arterial hypertension (matatag na mataas na presyon ng dugo) ay pinaka-apektado ng pag-unlad ng krisis.
Unang Aid
Dahil ang hypertensive crisis ay may malubhang kahihinatnan, ang mga sintomas ay dapat na maalis agad. Upang gawin ito, gumamit ng mga gamot na pagbabawas ng presyon (antihipertensyal):
- propranolol o iba pang beta-blockers ay angkop para sa tachycardia (mabilis na rate ng puso);
- Epektibo ay maaaring maging epektibo kung may kasaysayan ng diabetes mellitus, pagkabigo ng puso, cardiosclerosis;
- Ang nifedipine para sa pag-alis ng mga sintomas ng hypertensive crisis ay ibinibigay sa pagbubuntis, patolohiya ng bronchial o bato.
Dahil ang krisis ay higit sa lahat sa hypertensive na mga pasyente, ang mga naaangkop na gamot ay dapat na nasa kamay. Bago dumating ang isang ambulansiya, maaari mong ilagay ang plaster ng mustard sa mga binti o sa ibaba, gumawa ng mainit na paliguan sa paa, ilapat ang isang malamig na compress sa iyong ulo. Kailangan ng pasyente ang kumpletong pahinga - pisikal at emosyonal.
Ang pagbabawas ng presyon ng dugo ay hindi dapat na maging masakit, pinakamainam - 10 mm Hg. bawat oras.