Esophagus diverticulum

Ang diverticulum ng lalamunan ay isang sakit na kung saan ang esophagus wall ay nakausli sa anyo ng isang bulsa o bulag na tubo. Bilang resulta, ang paggalaw o paglipat ng pagkain sa pamamagitan ng lalamunan ay maaaring may kapansanan. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga kababaihan at kalalakihan, pangunahin pagkatapos ng 40 taon.

Pag-uuri ng esophageal diverticula

1. Sa pamamagitan ng pinagmulan, diverticula ay nahahati sa:

• katutubo;
• nakuha.

• pulsionary diverticulum ng esophagus - ay nabuo bilang isang resulta ng protrusion ng mucosa sa ilalim ng impluwensiya ng mas mataas na intra-esophageal presyon na nagmumula sa panahon ng pagbabawas ng esophagus;
• Ang tractional diverticulum - ay sanhi ng nagpapaalab na proseso sa mga katabing tisyu at pagbuo ng mga scars, na lumalawak sa lahat ng mga layer ng esophagus wall patungo sa apektadong organ.

• tunay na diverticulum - ay nabuo sa pamamagitan ng pagputol ng lahat ng mga layer ng esophagus (mucosa, submucosa, kalamnan lamad);
• maling diverticulum (pseudodiverticulum) - ay nabuo lamang sa pamamagitan ng mucosa ng esophagus.

• pharyngeal-esophageal;
• epibronchial;
• epiphrenic.

Mga sanhi ng esophageal diverticulum

Ang sanhi ng congenital diverticula ay ang kababaan ng muscular membrane at nag-uugnay na tissue ng esophagus. Ang nakuha na diverticula ay nabuo para sa dalawang pangunahing dahilan:

• bilang resulta ng nagpapaalab na proseso (mediastenitis, tuberculosis ng intrathoracic lymph nodes, talamak na paghahagis ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus, trauma ng esophagus bilang resulta ng operasyon, mga kahihinatnan ng pagkasunog ng kimiko ng esophagus, atbp.);
• dahil sa kapansanan sa pag-andar ng motor o kahinaan ng nag-uugnay na balangkas ng tissue ng esophageal wall, na nauugnay sa pag-iipon ng katawan.

Mga sintomas ng esophageal diverticulum:

• isang hindi kasiya-siya putrefaktibong amoy mula sa bibig ;
• nahihirapan sa paglunok at pagpasa ng pagkain;
• regurgitasyon (kung minsan ay may pagkain na kinakain ilang araw na ang nakalipas);
• sakit sa site ng localization ng protrusion;
• damdamin ng isang pagkawala ng malay, banyagang katawan sa lalamunan;
• pagduduwal;
• Pag-uusig sa lalamunan;
• dry na ubo (karamihan sa gabi);
• drooling.

Ang pharyngeal esophageal diverticulum (Zenker's diverticulum) ay makikita sa leeg na may ulo na napiling pabalik, nadarama (soft touch).

Diagnosis ng esophageal diverticulum

Ang pangunahing paraan ng diagnostic para sa pagkumpirma ng diagnosis ay isang pag-aaral ng X-ray na may isang paghigop ng barium. Mas madalas, ang endoscopy ng esophagus ay ginagamit dahil sa panganib ng pinsala sa mga pader nito.

Paano ituturing ang diverticulum ng lalamunan?

Ang konserbatibong paggamot ng esophageal diverticulum ay isinasagawa sa kaso ng isang maliit na protrusion at sa kawalan ng komplikasyon. Ang konserbatibong therapy ay naglalayong pigilan ang pagkaantala ng pagkain sa diverticulum at maiwasan ang pagpapaunlad ng mga proseso ng nagpapaalab.

Ang isang mahalagang punto sa proseso ng paggamot ay ang pagpapanatili ng isang diyeta na kasama ang paggamit ng maingat na durog, malambot na pagkain. Pagkatapos kumain, dapat ka talagang uminom ng kaunting tubig o tsaa na walang tamis upang "mapawi" ang diverticulum.

Ang operasyon para sa esophageal diverticulum ay ipinahiwatig sa mga ganitong kaso:

• pag-unlad ng mga komplikasyon (dumudugo, esophagus stenosis, fistula hitsura, pagbubutas, pagtagos, atbp.);
• diverticula ng malaking sukat;
• ang matagal na pagkaantala sa pagkain sa diverticulum hindi isinasaalang-alang ang sukat nito.

Ang kakanyahan ng kirurhiko paggamot ay ang kumpletong pag-alis ng diverticulum. Kamakailan lamang, sa pag-opera ng diverticula, ang mga modernong paraan ng kanilang pag-alis sa tulong ng mga diskarte sa videotorakoscopic ay nagiging lalong lumalawak.