Sa pamamaraan ng in vitro fertilization, ang mga konsepto ng isang maikli at matagal na IVF protocol ay ginagamit . Ang ibig sabihin nito ay isang tiyak na kumbinasyon ng mga gamot upang pasiglahin ang ovarian function. Ang appointment sa pasyente ng isang protocol ay mahigpit na indibidwal (depende sa edad, magkakatulad na sakit, hormonal background at tagumpay ng mga nakaraang pagtatangka sa artipisyal na pagpapabinhi). Ang layunin ng aming artikulo ay isaalang-alang ang mga tampok ng mahabang protocol ng IVF, at ilang araw itong tumatagal, pati na rin ang mga scheme nito.
Paano gumagana ang mahabang IVF protocol?
- Ang unang yugto ng isang mahabang protocol kapag sinusubukan ang artipisyal na pagpapabinhi ay upang maiwasan ang napaaga ovulation. Upang gawin ito, 7-10 araw bago ang pagsisimula ng regla, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na suppress ang mga function ng ovaries (lalo, bawasan ang produksyon ng luteinizing at follicle-stimulating hormones). Ang mga gamot na ito ay dapat gawin ng isang babae sa loob ng 10-15 araw, pagkatapos ay ang ultrasound ng matris at mga ovary, pati na rin ang isang test sa dugo sa antas ng estradiol. Kung ang resulta ay hindi makatwiran sa paggamot nito, pagkatapos ay dadalhin ang mga gamot na 7 araw.
- Matapos ang pagpawi ng hormone-suppressing drugs pumunta sa ikalawang yugto ng protocol - pagpapasigla ng ovaries. Para sa mga ito, ang pasyente ay inireseta ng isang hormon - gonadotropin, na stimulates obulasyon. Bilang resulta, ang dalawa o higit pang mga kumpletong follicle ay maaaring lumaki sa obaryo. Kontrolin ang ultrasound sa ikapitong araw pagkatapos ng simula ng paggamit ng gonadotropin. Sa karamihan ng mga kaso, ang hormone na ito ay dapat makuha sa loob ng 8-12 araw.
- Ang ikatlong yugto ng mahabang protocol ay ang tinatawag na paglulunsad ng follicles. Sa yugtong ito, ang katuparan ng follicles ay nakumpirma, kung saan ang mga hustong gulang na ovule ay nakapaloob. Sa kasong ito, magreseta ng sintetikong gamot na hormone - chorionic gonadotropin . Ang pangunahing criterion para sa pagkuha ng HCG ay ang pagkakaroon ng hindi bababa sa dalawang mature follicles at isang antas ng estradiol ng hindi bababa sa 200 pg / ml bawat follicle. Ang pangangasiwa ng hCG ay ginanap 36 oras bago ang pagkolekta ng oocyte.
Kaya, nakilala natin ang haba ng mahabang protocol ng IVF sa mga araw. Ang pangunahing bagay sa panahon ng proseso ng pagpapasigla ay mahigpit na sundin ang lahat ng mga tagubilin (kunin ang kinakailangang gamot sa araw) at ang mga kinakailangang pag-aaral. Ang paglabag sa isa sa mga ito ay maaaring tumawid sa inaasahang epekto.