Ang pinsala sa meniskus - mga patakaran sa paggamot at pagbawi

Ang pinsala sa meniskus ay ang pinaka karaniwang pinsala ng kasukasuan ng tuhod. Ang problemang ito ay madalas na nahaharap sa mga atleta at manggagawa ng mabigat na pisikal na paggawa. Sa unang sintomas ng isang paglabag sa paggana ng joint ng tuhod, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Makakatulong ito sa oras upang simulan ang paggamot at maiwasan ang mga kahihinatnan.

Ang mga function ng tuhod joint meniskus

Sa katunayan, ito ay isang kartilaginous tissue. Ang batayan ng meniskus ay 70% na binubuo ng fibers collagen. Bilang karagdagan, humigit-kumulang na 0.6% elastin at humigit-kumulang 13% na mga espesyal na protina ang naririto. Ang cartilaginous lining mismo ay binubuo ng mga naturang seksyon:

anterior horn;
katawan;
ang hulihan sungay.

Dahil sa ang katunayan na ang kartilago ay konektado sa pinagsamang capsule na may tibial at femoral ligaments, ito ay nagbibigay ito ng kadaliang kumilos at mataas na lakas. May mga uri ng mga meniskus:

panloob o medial na kartilago;
Panlabas (ito ay tinatawag ding "lateral meniscus").

Ang ganitong kartilaginous tissue ay napakahalaga para sa musculoskeletal system. Ang mga function nito ay ang mga sumusunod:

ay ang stabilizer at limiter ng kadaliang kumilos ng mga kasukasuan ng tuhod;
Binabawasan ang alitan sa pagitan ng femoral at tibia;
gumaganap ang papel ng shock absorber.

Mga uri ng pinsala sa meniskus ng kasukasuan ng tuhod

Ang lahat ng mga pinsala ay maaaring inuri alinsunod sa dalawang katangian: ang lawak at uri ng pagkakasira. Upang matukoy ang yugto ng pinsala ay makakatulong sa MRI. Bilang karagdagan, ang isang pinsala sa tuhod, ang isang meniskus luha ay maaaring sa ganitong uri:

pahalang;
pahilig;
vertical;
sa hugis ng bituin.

Trauma ng lateral meniscus

Ang pangunahing sanhi ng pamutol na ito ay ang pinagsamang pinsala, na sinamahan ng isang pag-ikot ng shin. Ang mga direktang pinsala ng pormularyo ng cartilaginous na ito ay bihirang masuri. Bilang karagdagan, ang lateral meniscus ng joint ng tuhod ay maaaring maging deformed sa ilalim ng impluwensiya ng isang rayuma sakit. Gayunpaman, ang pinsala sa lateral cartilaginous formation ay nangyayari 7-10 beses na mas madalas kaysa sa panloob na isa.

Pinsala ng medial na tuhod na joint meniskus

Ang mga sanhi ng pinsala sa ganitong cartilaginous pormasyon ay marami:

isang matalim na pagbabago sa posisyon ng katawan;
Ang sobrang timbang, na nagpapakita ng isang malakas na pasanin sa sistema ng musculoskeletal;
hindi matagumpay na pagliko at iba pa.

Ang medial meniskus ay mas madalas na trauma sa mga lalaki kaysa sa mga kababaihan. Sa zone ng mataas na panganib ay mga atleta:

mga manlalaro ng football;
mga manlalaro ng tennis;
basketball players.

Pinsala ng tuhod joint meniscus - sintomas

Ang pagkalagot ng cartilaginous pormasyon ay nalikom sa talamak at talamak phase. Ang pinsala sa meniskus ng mga sintomas ng tuhod ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod:

isang pag-click na sanhi ng pagwawakas ng cartilaginous tissue;
kung ang isang fragment ng meniskus ay natigil sa pagitan ng dalawang contact ibabaw, ito ay maaaring humantong sa pagbara ng tuhod;
sakit, ang intensity ng kung saan ay nag-iiba depende sa yugto ng pinsala;
edema ng tuhod, na nagpapahiwatig na ang meniskus at litid ay sabay-sabay pinaghiwa;
kapag ang mga panlabas na gilid ng cartilaginous sugat ay apektado, hemarthrosis develops.

Upang matiyak na mayroong pinsala sa meniskus, makakatulong ang naturang mga pagsubok sa pagganap:

Symptom Baikov - ang tuhod ay dapat na baluktot sa tamang mga anggulo. Matapos ang palpation ng joint space. Sa parehong oras, ang tuhod ay pasibo unbent. Kung mayroong maraming sakit - nagpapahiwatig ito ng pahinga sa meniskus.
Landau sintomas - ang pasyente ay dapat na umupo sa kanyang mga paa crossed. Kung may malubhang sakit sa tuhod - ito ay isang tanda na ang meniskus ay nasugatan.
Symptom McMurray - ang pasyente ay kailangang magsinungaling sa kanyang likod at tuhod liko. Pagkatapos nito, isinasagawa ang palipat na mga paggalaw. Ang crunch at sakit na may tulad manipulations nagsasalita ng mga paglabag.
Symptom Polyakova - kailangan mong magsinungaling sa iyong likod at itaas ang iyong malusog na binti. Sa sabay-sabay ito ay kinakailangan, nakahilig sa mga blades ng balikat at sa takong ng ikalawang binti, bahagyang na itaas ang puno ng kahoy. Pagkatapos ng gayong pag-eehersisyo sa lugar ng pagkasira ng cartilaginous formation, magkakaroon ng malubhang sakit.

Mga antas ng pinsala sa meniskus

Mayroong ilang mga antas ng paglabag. Mayroong tatlong grupo ng mga sugat, kapag mayroong isang meniscus injury - ang mga sintomas ay:

ang unang yugto - ang hitsura ng isang maliit na paglabag;
ikalawang antas - ang pokus ng pagtaas ng pinsala;
sa ikatlong yugto - mayroong isang paghihirap.

Pinsala sa kasukasuan ng meniskus ng tuhod - paggamot

Sa tulong ng pagganap na mga pagsusulit, ang isang karanasan na traumatologist ay maaari lamang magreseta ng diagnosis. Upang matukoy ang likas na katangian ng sugat at kalubhaan nito, inirerekomenda ng doktor sa pasyente ang isang karagdagang pagsusuri. Ang isang simpleng X-ray ay hindi masyadong nakapagtuturo sa kasong ito, dahil hindi ito nagpapakita ng bituin ng cartilaginous. Ang pinsala sa sungay ng medikal na meniskus o iba pang mga karamdaman ay maaaring matulungan ng naturang mga paraan ng diagnostic:

Ultratunog;
MRI ;
CT.

Batay sa mga resulta na nakuha, ang espesyalista sa trauma ay pipiliin ang pinakamainam na paggamot sa paggamot. Ang non-surgical therapy ay mas madalas na inireseta kung:

Ang joint ng tuhod ay hindi naka-block;
Ang pinsala sa medikal na meniskus ay hindi gaanong mahalaga;
walang mga pag-click kapag nagmamaneho;
isang degenerative rupture naganap sa isang matatanda pasyente.

Ang kakanyahan ng konserbatibong paggamot ay upang maalis ang pagbangkulong ng kasukasuan ng tuhod. Ang ganitong therapy ay kinakatawan ng mga sumusunod na hakbang:

Puncture ang mga nilalaman ng joint bag.
Ipakilala ang 10 ml ng 1% Procan solution o 20 ml ng 1% na solusyon ng Novocain.
Ang pasyente ay dapat umupo sa isang mataas na upuan upang ang anggulo sa pagitan ng shank at hita ay tuwid.
15 minuto matapos ang pangangasiwa ng bawal na gamot, direktang dumadaloy ang doktor sa pagmamanipula.

Kung ang panloob na meniskus ay nasira, ang pagbawalan ay inalis sa apat na hakbang:

Ang traumatologist ay nagsasagawa ng traksyon ng paa. Ang pamamaraan na ito ay maaaring isagawa alinman sa mga kamay o sa tulong ng isang siksik na tissue na sumasaklaw sa binti.
Ang doktor ay pinapawi ang shin sa tapat na direksyon mula sa pinigil na meniskus. Sa panahon ng naturang pagmamanipula, ang pinagsamang espasyo ay nagdaragdag. Bilang resulta, ang meniskus ay maaaring maging sa orihinal na posisyon nito.
Ang doktor ay gumaganap ng palipat na mga paggalaw ng shin, na pinalabas ito sa labas o sa loob.
Ang libreng pag-aayos at pagpapalawak ng joint ng tuhod ay ginaganap.

Mas madalas pagkatapos ng manipulasyong tulad ng pagbawalan ay naalis. Sa kasong ito, ang doktor ay gumamit ng isang dyipsum na pangmatagalan, na umaabot mula sa mga daliri hanggang sa pangatlong bahagi ng hita. Panatilihin ang pasyente na ito sa loob ng 5-6 na linggo. Kung, pagkatapos ng unang pagmamanipula, hindi mo maalis ang blockade, dapat itong paulit-ulit. Ang maximum na bilang ng mga naturang pamamaraan ay 3 beses. Ang lahat ng ito ay dapat na isagawa sa pamamagitan ng isang bihasang doktor ng trauma.

Pagkatapos nito, ang doktor ay nagbibigay sa pasyente ng konserbatibong paggamot. Alam niya kung ano ang gagawin sa isang pinsala sa meniskus, kaya inirerekomenda niya ang pinakaepektibong pamamaraan. Mas madalas ang therapy ay kinabibilangan ng mga sumusunod na manipulasyon:

ehersisyo therapy;
ultra-high-frequency therapy;
massage;
pagkuha ng mga gamot.

Ang mga hondoprotectors ay pinatunayan na epektibo. Ang mga gamot na ito ay nagpapanumbalik ng tissue sa cartilaginous. Ang mga gamot na maaaring magreseta:

Chondroitin;
Glucosamine;
Rumalon.

Pagbara sa tuhod na may pinsala sa meniskus

Ang medikal na tuhod ay gawa sa nababanat na tela. Mayroon siyang pinong texture, kaya maaari kang magsuot ng bendahe sa ilalim ng iyong mga damit. Dahil ang kasukasuan ng tuhod ay walang mga seams, ito ay hindi kuskusin. Ang mga bandage ay naiiba ayon sa presyur na ginawa sa binti:

Ang mga kasukasuan ng tuhod ng 1st class compression ay ginagamit kapag ang isang menor de edad na kasukasuan ng pinsala sa meniskus ay diagnosed. Ang presyon na inilalapat sa kanila ay 22 mm Hg. Ang ganitong mga bendahe ay pumipigil sa pagkawala ng meniskus.
Mga tuhod pads 2 klase ng compression - itinalaga sa post-operasyon na panahon. Pinasisigla nila ang paggana ng mga lymphatic at circulatory system, pinapabilis ang proseso ng pagbawi.

Meniscal injury - operasyon

Inirerekomenda ang interbensyon sa kirurhiko sa ganitong kaso:

nagkaroon ng pinsala sa kasukasuan at ang gayong paglabag ay sinamahan ng dumudugo;
Ang isang kumpletong meniscus rupture ay diagnosed;
ang kartilaginous katawan ay pipi;
nagkaroon ng paghihiwalay ng sungay;
Ang konserbatibong therapy ay hindi nagbigay ng nais na resulta.

Tinatanggal ang pinsala sa panloob na meniskus ng tuhod sa tulong ng naturang mga teknolohiya:

arthroscopy - stitched off elemento;
meniskectomy - bahagyang o kumpletong pag-alis ng cartilaginous formation;
paglipat - kapalit ng mga sirang tisyu.

Meniscal injury - pagbawi

Ang rehabilitasyon sa postoperative period ay kinakatawan ng ehersisyo therapy at physiotherapy. Ang tagal nito ay depende sa kung ano ang pinsala ng meniskus at kung anong kirurhiko teknolohiya ang ginamit upang maalis ito. Ang layunin ng pagpapanumbalik na ito:

Alisin ang mga contracture na nangyari pagkatapos na nasira ang tuhod na meniskus.
Ibalik ang joint at gawing normal ang lakad.
Palakasin ang mga kalamnan na nagpapatatag sa tuhod.

LFK na may pinsala sa meniskus

May isang kumplikadong pagsasanay ng rehabilitasyon. Dapat silang isagawa sa ilalim ng patnubay ng isang nakaranasang espesyalista. Alam niya kung ano ang puno ng trauma o pahinga sa meniskus. Bilang karagdagan, alam niya kung anong pagkarga ay pinahihintulutan sa ito o sa yugtong iyon ng pagbawi. Kaya, ang exercise therapy sa trauma ng tuhod joint meniscus sa panahon ng postoperative period ay kinakatawan ng mga pangkalahatang pagsasanay na pagsasanay, na kung saan ay naglalayong sa lahat ng mga grupo ng kalamnan. Sa huli na yugto, ang ehersisyo therapy ay kinakatawan ng mga sumusunod na kumplikado:

paglalakad sa tapat ng direksyon sa gilingang pinepedalan (tumatakbo sa mabagal na mode);
squats;
pagsasanay sa gym ball;
paglukso sa isang binti;
trabaho sa isang walang galaw bike;
"Pindutin ang paa" at iba pa.

Masahe ng kasukasuan ng tuhod pagkatapos ng pinsala sa meniskus

Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa parehong konserbatibong therapy at postoperative period. Kung ang diagnosis ng isang kasukasuan ng pinsala sa tuhod ay may sakit, ang paggamot na may massage ay tumutulong upang makamit ang resulta na ito:

pagbawas ng pamamaga ng mga tisyu;
pagpapanumbalik ng tono ng kalamnan;
pagpapababa ng sensitivity ng sakit;
pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu.

Sa unang yugto ang massage ay kinakatawan ng stroking at magiliw na pagmamasa. Ang pamamaraang ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa 3 minuto. Sa ibang pagkakataon, ang mas masinsinang manipulasyon ay konektado, halimbawa, ang pabilog at rectilinear grinding. Ang mga pagsasanay na ito ay isinasagawa para sa 4-5 minuto. Kumpletuhin ang massage na may alternating aktibo at walang kibo na kilusan ng binti. Kasabay nito, maaaring gamitin ang electrostimulation ng balakang.

Pinsala ng tuhod joint meniscus - mga kahihinatnan

Kung matukoy mo ang problema sa oras at simulan ang pagwawasto ito sa oras, maaari mong maiwasan ang malubhang komplikasyon. Ang lumang trauma ng joint meniscus ay isang lihim na pagkasira. Maaari itong humantong sa mga tulad na kahihinatnan:

Pukawin ang pag-unlad ng arthrosis .
Upang lumikha ng mekanikal na kawalang-tatag ng magkasanib na tuhod. Sa anumang oras sa panahon ng paggalaw, bumangkulong ay maaaring mangyari.
Humantong sa pagkalagot ng ligaments at kahit na bali ng mga buto.

Kung ang pinsala sa meniskus ay nakuha sa ilalim ng kontrol ng doktor sa oras, ang pasyente ay mabawi sa isang maikling panahon. Oo, at ang operasyon ng operasyon ay kadalasang nangyayari nang walang mga komplikasyon. Gayunpaman, sa lahat ng mga pasyente na mahigit na apatnapung taong gulang, ang pagkakataon na magkaroon ng mga negatibong resulta ay nagdaragdag. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa edad na ito ang ligamentous patakaran ng pamahalaan ay weakened. Ang isang karanasan na traumatologist ay makakatulong upang makayanan ang problemang ito.