Kabilang sa iba't ibang mga sakit ng genitourinary system, ang vesicoureteral reflux sa mga bata ay isang malubhang problema para sa makabagong gamot. Ang sakit na ito ay nagbibigay ng isang mahusay na kakulangan sa ginhawa sa mga maysakit at walang sapat na paggamot ay maaaring humantong sa kapansanan.
Ang diagnosis ng DMR sa isang bata - ano ito?
Ang pantog ng urmet reflux o abbreviated PMR ay ang proseso kung ang pagpasok ng ihi sa urea ay para sa ilang kadahilanan na bumalik sa bato ng pelvis o walang pag-unlad sa ureter. Ang ganitong sistematikong kalagayan ay nagiging sanhi ng impeksiyon sa anyo ng pyelonephritis, at sa pinakamasama kaso, ang wrinkling ng bato. Sa ilang mga kaso, ang vesicoureteral reflux sa mga bata ay maaaring pumasa sa pamamagitan ng kanyang sarili, bagaman sa panahon na ito sa bato may mga mapaminsalang proseso. Sa karamihan ng mga kaso, kinakailangan ang medikal na paggamot o operasyon.
Ang pantog-ureteral reflux - nagiging sanhi
Ang lihim na sakit ng vesicoureteral reflux, ang mga sanhi ng kung saan ay maaaring maging parehong katutubo at nakuha, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa sistema ng mga valve na matatagpuan sa ureter. Sakit sa 70% ng mga kaso ay diagnosed sa mga bata sa ilalim ng 1 taon. Ang hindi pagkakapare-pareho ng balbula sa ureter ay maaaring maging parehong katutubo - pangunahing PMR, at nakuha - pangalawang PMR. Sa pangalawang kaso, ang mga sanhi ay cystitis (talamak), na humahantong sa paglaki ng bibig sa rehiyon ng balbula at pagbawas sa kapasidad ng pagpapanatili nito dahil sa isang pirmihang proseso ng nagpapasiklab.
Ang antas ng vesicoureteral reflux sa mga bata
Ang sakit ay ang vesicoureteral reflux, isang antas na napakahalaga, na pinapayuhan sa paggamot depende sa entablado. Ang mas kaunting malambot na tisyu na kasangkot sa vesicoureteral reflux sa mga apektadong bata, mas malaki ang posibilidad ng pagbawi ng bata. Makilala:
- Ako degree - ihi ay bumaba lamang sa pelvic bahagi ng ureter, nang walang agos pa.
- II degree - ang pag-agos ng ihi ay makikita sa buong ureter at bahagyang ang pelvis ng bato.
- III degree - yugto na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagtaas sa pelvis, kung saan ang ihi ay paghahagis, nang walang paglawak ng yuriter.
- IV degree - ang pelvis at ureter ng bato ay may makabuluhang pagbabago sa anyo ng pagpapalaki.
- V degree - paggawa ng malabnaw ng mga pader ng bato dahil sa paghahagis ng ihi at bilang isang resulta - ang wrinkling at pang-aapi ng mga function.
Bilang karagdagan, ang kalubhaan ng sakit ay hinuhusgahan sa pagbawas ng function ng bato. Makilala:
- vesicoureteral reflux ng 1st degree - kapag ang mga pagbabago ay minimal at ang pag-andar ng bato ay hindi naapektuhan;
- Ang 2-degree na vesicoureteral reflux sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa pag-andar ng ipinares na organ sa pamamagitan ng 30%
- 3-degree na vesicoureteral reflux - kapag ang mga bato ay gumagana sa 60% ng buong lakas;
- Ang 4-degree vesicoureteral reflux ay ang pinaka-seryosong yugto ng sakit, dahil ang pag-andar ng bato ay binabawasan ng higit sa 60%.
Pantog ng pantog sa pantog sa mga bata - mga sintomas
Ang ureteral reflux sa mga bata ay may mga sintomas ng katangian para sa sakit na ito, na kung minsan ay kinuha para sa symptomatology ng pyelonephritis . Upang sa lalong madaling panahon upang mapawi ang kondisyon ng isang may sakit na bata, kailangan mong mag-aplay para sa mga diagnostic sa mga kwalipikadong doktor. Ang mga magulang ay dapat alerto kung ang bata ay nagreklamo tungkol sa:
- sakit ng ulo;
- pamamaga;
- pakiramdam ng uhaw;
- raspiranie sa rehiyon ng baywang;
- mataas na presyon ng dugo;
- matagal na pagtaas ng temperatura;
- sakit pagkatapos ng pag-ihi
- binago ang kulay ng ihi (labo, frothiness).
Pantog ng pantog at ureter - pagsusuri
Upang ma-diagnose ang MTCT sa isang bata, dapat kang makahanap ng isang mahusay na klinika na nag-specialize sa pediatric urology. Ang mga doktor ay nagsasagawa ng ganitong komplikadong eksaminasyon upang matukoy ang antas ng sakit:
- pangunahing pagsusuri ng isang urologist at paggawa ng isang anamnesis;
- pangkalahatang pagsusuri ng ihi ;
- bacteriological analysis ng ihi (bakopsev);
- Ultrasonography ng mga bato at mga katabing organo gamit ang Doppler;
- pag-scan ng genitourinary system;
- cystoscopy;
- urethrocystography;
- radiography.
Paano ginagamot ang vesicoureteral reflux?
Ang ganitong sakit bilang vesicoureteral reflux sa mga bata, na ang paggamot ay maaaring tumagal ng mahabang panahon, ay may dalawang uri - aktibo at passive. Sa unang kaso, ang reverse casting ng ihi ay nangyayari lamang sa pag-ihi, at sa pangalawa, ang prosesong ito ay hindi nakasalalay sa panlabas na mga sanhi. Ang Vesicoureteral reflux ay matagumpay na itinuturing sa mga bata, lalo na sa isang maagang edad. Ang lunas ay halos 100%. Mayroong dalawang uri ng paggamot - konserbatibo at kirurhiko. Sa mga setting ng outpatient:
- pagkain therapy;
- prescribing drugs upang bawasan ang presyon;
- pagkuha ng antibiotics;
- phytotherapy;
- Acupuncture;
- oras-oras na catheterization ng pantog;
- electrophoresis.
Ang interbensyon ng kirurin ay ipinahiwatig kung:
- Ang mga alternatibong paggamot ay hindi gumagana;
- Bilang karagdagan sa kati, mayroong mga abnormalidad ng istraktura ng ihi;
- pagbabalik ng mga impeksyon sa ihi na hindi tumutugon sa antibacterial therapy.
Pantog at ureter reflux sa mga bata - mga rekomendasyong klinikal
Dahil sa ang katunayan na ang ureteral reflux sa mga bata ay itinuturing na isang malubhang problema ng parehong gamot at ng estado, ang mga modernong teknolohiya para sa paggamot ay patuloy na binuo at ipinakilala. Ako at II degree ng sakit ay itinuturing na di-surgically, na sa 65% ng mga kaso ay nagbibigay ng positibong dynamics. Ngunit kung hindi mapigil ang proseso ng nagpapaalab, kahit na sa mga yugtong ito inirerekomenda na magsagawa ng mababang traumatiko na operasyon na magpakailanman ay makalimutan ang problema.
Endoscopic correction of vesicoureteral reflux sa mga bata
Ang pinaka-makabagong at epektibong paraan, na may 97% na pagkatalo ng vesicoureteral reflux ay isang operasyon na tinatawag na "endoscopy". Kasama niya, isang espesyal na aparato endoscope, isang mababang-traumatiko interbensyon, na tumatagal lamang ng 15 minuto. Ang buong pamamaraan ay nasa ilalim ng maskular na kawalan ng pakiramdam at sa loob ng 3-4 araw ang isang maliit na pasyente ay inireseta na para sa home care ng outpatient.