Ang intrauterine synechia (Asherman's syndrome) - ang nag-uugnay na tissue ay nagbabago sa may isang bahay na lukab na humahantong sa buong o bahagyang pagsasanib.
Mga Sanhi ng Synechia
Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng synechia ay ang mga pinsala ng basal layer ng endometrium, na nakuha sa pamamagitan ng makina pagkilos. Kadalasan, ang gayong mga paglabag ay resulta ng pag-scrape pagkatapos ng panganganak at pagpapalaglag. Ang pinaka-traumatiko ay ang unang apat na linggo pagkatapos ng mga naturang pamamaraan.
Gayundin, ang hitsura ng synechia sa matris ay maaaring mapadali ng iba pang mga operasyon ng kirurhiko (metroplasty, myomectomy, mucosal diagnostic curettage) at intrauterine na pangangasiwa ng mga gamot, kabilang ang mga kontraseptibo.
Ang mga sekundaryong bagay ay nakuha ng impeksiyon at pamamaga.
Ang paglitaw ng intrauterine synechia ay pinaka-apektado ng mga pasyente na may patay na pagbubuntis. Ang mga labi ng placental tissue ay makapagpapahiwatig ng pag-activate ng fibroblasts at itaguyod ang pagbuo ng collagen bago ang pagbabagong-buhay ng endometrium. Sa paulit-ulit na pagkawala ng gana, ang posibilidad na magkaroon ng synechia ay tataas.
Sa mga kababaihan na hindi pa napailalim sa pagmamanipula sa intrauterine noong nakaraan, ang sanhi ng synechia ay nagiging malubhang endometritis.
Synechia sa matris - mga sintomas
Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ay depende sa antas ng impeksiyon ng matris. Mayroong tiyak na pag-uuri ng synechia, na nagpapakilala sa sakit, depende sa antas ng pagkalat at ang estado ng pagpigil ng matris.
- Ako degree - tungkol sa 1/4 ng dami ng mga may isang ina lukab ay abala, ang sinuses ay manipis, ang bibig ng pipe at sa ibaba ay libre;
- II degree - 1/4 - 3/4 ng lukab ng may isang ina ay sinasakop, walang pagsunod ng mga pader, may mga adhesions lamang, ang bibig ng pipe at ibaba ay hindi ganap na sarado;
- III degree - higit sa 3/4 ng dami ng cavity ng may isang ina ay kinuha.
Ang mga pangunahing sintomas ay ang sakit sa mas mababang tiyan, na sa panahon ng regla ay lumakas. Ang likas na katangian ng paglabas ay nagbabago din, nagiging mahirap at maikli ang buhay.
Ang mga masakit na sensation ay nakasalalay sa lokasyon ng synechiae. Kung ang mga fissures ay nasa mas mababang bahagi ng matris sa rehiyon ng servikal na kanal, pinipigilan nila ang normal na daloy ng dugo at ang pakiramdam ng sakit ay lalong mahigpit. Kaya posible na bumuo ng mga hematoma at kumpletong paghinto ng regla. Kapag ang regla ay walang problema, halos hindi nakakaranas ng sakit ang mga babae. Ang pinaka-malubhang kahihinatnan ng synechia ay kawalan ng katabaan at pagkalaglag. Ang makabuluhang pagsasanib ng cervity ng may isang ina ay pumipigil sa paggalaw ng tamud sa itlog. Gayundin, hindi pinahihintulutan ng apektadong endometrium ang nakapatong na itlog upang sumunod sa may isang pader, sapagkat ang mucosa ay pinalitan ng isang nag-uugnay na tissue.
Ang diagnosis ng synechia sa cavity ng may isang ina ay ginanap sa hysterosalpingography, hysteroscopy at ultrasound.
Intrauterine synechia - paggamot
Ang tanging paraan na ginagamit ngayon ay ang interbensyon sa kirurhiko, dahil posible na epektibong gamutin ang synechia posibleng
Ang likas na katangian ng operasyon at mga resulta nito ay depende sa lawak ng pagkalat ng synechia sa matris at ang pagdirikit nito. Ang pag-alis ng manipis synechia ay posible sa katawan hysteroscope o may gunting at forceps. Ang mga makakapal na spike ay inalis nang unti-unti ng isang kutsilyo ng elektron o konduktor ng laser.
Bilang paghahanda sa preoperative at postoperative adaptation sa paggamot ng synechia sa cavity ng may isang ina, ang mga gamot na gamot ay ginagamit na lumikha ng isang baligtad pagkasayang ng endometrial tissue para sa isang mas maliit na paglago bago ang operasyon, at pagkatapos ay ibalik at itaguyod ang healing.