Ang myocardial infarction sa gamot ay itinuturing na isang matinding pagkasira ng suplay ng dugo sa isang bahagi ng puso. Ito ay isang malubhang kondisyon na may mataas na panganib ng masamang resulta, na napakahalaga sa unang dalawang oras pagkatapos ng pag-atake at nabawasan pagkatapos ng mga resuscitative measure. Samakatuwid, napakahalaga na malaman kung paano ipinakikita ng atake sa puso ang sarili nito, ang mga sintomas, ang mga unang palatandaan ng patolohiya.
Bakit nangyayari ang myocardial infarction?
Ang cardiac muscle - myocardium - ay nangangailangan ng tuluy-tuloy na supply ng oxygen upang patuloy na lumikha ng mga contraction at mapanatili ang daloy ng dugo sa buong katawan. Ang supply ng mga layer ng kalamnan na may dugo ay nangyayari sa kapinsalaan ng coronary arteries, na lumalayo mula sa aorta, sangay at ipinadala sa iba't ibang bahagi ng puso. Mahalaga ang espesyal na sistema ng mga bypass vessel, na nasa welded state at handa nang pumasok sa duguan na cardiac channel, kapag nabigo ang mga pangunahing vessel.
Sa pagwawakas ng daloy ng dugo sa layer ng kalamnan sa puso, ang mga proseso ng pathological ay na-trigger sa isang maikling panahon at tisyu mamatay sa isang tiyak na pokus. Bilang resulta, ang pagkilos ng organ ay may kapansanan, ang nekrosis zone ay pinalitan ng isang connective tissue na may scar formation, na puno ng kapansanan. Kung may atake sa puso, ang mga sintomas, ang mga unang palatandaan na nakita at napapanahong ibinigay na tulong, isang mahusay na pagkakataon na pigilan ang nekrosis, pagalingin nang walang malubhang kahihinatnan.
Ang mga pangunahing sanhi ng myocardial infarction ay mahusay na pinag-aralan, kabilang ang isang bilang ng mga panganib na kadahilanan, ang ilan ay hindi maaaring ipasiya, habang ang iba ay nakasalalay sa aming pinili. Ang pagwawakas ng daloy ng dugo sa myocardium ay posible dahil sa dalawang nangungunang pathologies:
- Ang mga atherosclerotic na pagbabago sa coronary arteries na may pag-unlad ng stenosis - sa kasong ito, ang atake sa puso ay isang uri ng coronary heart disease ;
- di-atherosclerotic mga pagbabago sa coronary arteries puso (spasm, embolism, vasculitis, nadagdagan koagulability dugo, atbp) - isang atake sa puso bilang isang sindrom-komplikasyon ng iba pang mga pathologies.
Ang mga sumusunod na kundisyon ay sumusuporta sa di-kanais-nais na background para sa pagpapaunlad ng nekrosis sa myocardium:
- mataas na presyon ng dugo ;
- diabetes mellitus;
- labis na katabaan;
- pagkakaroon ng isang malaking halaga ng kolesterol sa dugo;
- alak at paninigarilyo;
- palaging pagkakalantad sa stress;
- kakulangan ng kadaliang mapakilos o masidhing pisikal na aktibidad;
- hindi sapat na bilang ng mga detours ng daloy ng dugo.
Myocardial infarction - sintomas
Sa mga kababaihan, ang infarction sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa post-menopausal phase, dahil bago ito protektadong epekto ay ginawa hormones, estrogens na kontrolin ang antas ng kolesterol at itaguyod ang pagpapalawak ng mga vessels ng dugo. Bago ang pag-unlad ng isang mabigat na kondisyon ay madalas na tumatagal ng maraming oras, na kung saan madalas na naitala angina, iba pang mga problema sa puso at dugo vessels. Ngunit kahit na kung minsan ay hindi binabawasan ang hindi mapagkakatiwalaan na saloobin sa kalusugan ng isang tao, ang mga sintomas ng isang infarction sa paunang yugto ay binalewala lamang, at ang mahalagang oras para sa kaligtasan ay nawala.
Mga sintomas ng pre-infarction
Ang kurso ng infarction ay nahahati sa ilang mga panahon, ang una ay pre-infarction - isang unti-unting paglala ng normal na daloy ng dugo sa kalamnan ng puso. Ito ay tumatagal mula sa ilang minuto hanggang ilang linggo. Alam kung paano makilala ang atake sa puso, ang mga sintomas sa yugtong ito, maaari mong mapanatili ang iyong kalusugan. Ang mga pangunahing nakakagulat na mga sintomas bago ang atake sa puso:
- isang masasakit na sakit sindrom, matagal sa oras, nagiging mas malakas at kapana-panabik sa lahat ng mas malaking lugar - sakit sa rehiyon ng puso ay nagbibigay sa leeg, scapula, braso, kalahati ng puno ng kahoy (nitroglycerin ay hindi makakatulong);
- igsi ng paghinga;
- ang paglabas ng malamig na malagkit na pawis;
- pagduduwal;
- pagpaparaya sa pisikal na aktibidad;
- pagkabalisa;
- pagkahilo;
- nadagdagan ang rate ng puso na may nababagabag na ritmo;
- syanosis ng mga labi.
Ang unang mga palatandaan ng atake sa puso
Pagkatapos ay sinusunod ang tinatawag na talamak na panahon, kapag ang infarction, ang mga unang sintomas na hindi nakatanggap ng sapat na reaksyon at hindi na-block, pumasa sa necrotic phase na may pag-unlad ng aseptiko pamamaga sa pagsipsip ng mga produkto ng tissue death. Ang tagal ng yugtong ito ay maaaring hanggang apat na oras. Isaalang-alang natin, kung anong mga palatandaan sa isang infarction ay katangian sa kasong ito:
- ang kasidhian ng sakit, ang pagkuha ng isang tusok, nasusunog, lamat na karakter;
- malubhang pagkabalisa o kawalang-interes;
- isang pakiramdam ng kawalan ng hangin;
- paluin ng balat;
- asul na mga labi, tainga, ilong.
Talamak na myocardial infarction - sintomas
Ang susunod na yugto ay talamak, kapag ang myocardial infarction sa mga kababaihan ay nakakuha ng iba pang mga sintomas, na may kaugnayan sa pagbibigay ng zone nekrosis at pagpapaunlad ng pamamaga sa kalapit na mga tisyu. Ang tagal ng panahon ay ilang araw, ang mga sumusunod na manifestations ay karaniwang:
- withdrawal ng sakit (sa karamihan ng mga kaso);
- nadagdagan ang temperatura ng katawan;
- nadagdagan ang rate ng puso.
Sumunod ang mga sumusunod at post-infarction period, kapag ang pagbuo ng peklat at pagbagay ng cardiovascular system sa mga bagong kondisyon ay nangyayari sa loob ng ilang linggo. Symptomatology ay nakasalalay sa kalubhaan, lokalisasyon ng infarct, na binuo bilang resulta ng mga komplikasyon. Sa pangkalahatan, ang katayuan ng kalusugan ng mga pasyente ay nailalarawan bilang kasiya-siya.
Unang aid para sa isang atake sa puso
Matapos ang pagtawag ng ambulansya kapag lumitaw ang mga alerting signal, ang unang aid ay dapat na ibinigay para sa myocardial infarction sa biktima, na kung saan ay ang mga sumusunod:
- Buong paghihigpit ng pisikal na aktibidad, pagkuha ng isang nakapagpaliban o semi-lying na posisyon.
- Pagtitiyak ng normal na pag-access sa hangin.
- Pagpasok sa Nitroglycerin (sa ilalim ng dila) at acetylsalicylic acid (ngumunguya) isang tablet.
- Ang pagkuha ng mga gamot na inireseta ng isang doktor mas maaga.
- Kung maaari, subaybayan ang presyon ng dugo.
- Kapag ang puso ay tumigil - isang malakas na maikling suntok sa sternum sa unang segundo, pagkatapos - isang di- tuwirang massage .
video1
Pagsusuri ng myocardial infarction
Kapag nangyayari ang isang atake sa puso, ang mga sintomas at ang mga unang palatandaan ay sa karamihan ng mga kaso ay maliwanag at karaniwang, na nagbibigay-daan sa mga doktor na makilala ang patolohiya. Upang linawin ang kalikasan at lokasyon ng sugat, ang layunin ng paggamot, mga pamamaraan ng pag-diagnose ng myocardial infarction ay kinakailangan:
- electrocardiography;
- angiography;
- mga pagsusuri sa laboratoryo ng dugo (pagpapasiya ng ESR, leukocytes, mga palatandaan ng biochemical pamamaga, mga marker ng nekrosis).
Paano maiwasan ang atake sa puso?
Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng patolohiya, inirerekomenda ang pag-iwas sa myocardial infarction, ang mga pangunahing patakaran na kung saan ay:
- Pagkontrol ng presyon ng dugo.
- Pagkontrol ng timbang ng katawan.
- Pagkontrol sa antas ng kolesterol at asukal sa dugo.
- Malusog na pagkain.
- Buhay na walang masamang gawi.
- Normal na antas ng pisikal na aktibidad.
- Paghihigpit ng nervous overstrain.