Ang sakit na Addison ("bronze disease") ay isang bihirang sakit ng sistema ng endocrine, na unang inilarawan sa gitna ng siglong XIX ng Ingles na doktor-therapist na si T. Addison. Ang mga taong nasa pagitan ng edad na 20 at 50 ay pinaka-madaling kapitan sa sakit. Ano ang nangyayari sa katawan na may patolohiya na ito, ano ang mga sanhi ng paglitaw nito at mga modernong paraan ng paggamot, higit na isasaalang-alang natin.
Ang sakit na Addison - etiology at pathogenesis
Ang sakit na Addison ay sanhi ng bilateral na pinsala sa adrenal cortex. Sa kasong ito, mayroong isang makabuluhang pagbawas o kumpletong paghinto ng pagbubuo ng mga hormones, lalo na glucocorticoids (cortisone at hydrocortisone) na kumokontrol sa protina, karbohidrat at taba metabolismo, pati na rin ang mineralocorticoids (deoxycorticosterone at aldosterone) na responsable para sa regulasyon ng metabolismo ng tubig-asin.
Ang ikalimang bahagi ng mga kaso ng sakit na ito ay hindi alam na pinanggalingan. Sa mga kilalang dahilan ng sakit na Addison, maaari naming makilala ang mga sumusunod:
- autoimmune lesyon ng adrenal cortex;
- AIDS;
- syphilis;
- adrenoleukodystrophy;
- tuberculosis ng adrenal glands;
- amyloidosis ;
- sarcoidosis;
- pag-alis ng adrenal glands;
- hemorrhages sa adrenal glands;
- pangmatagalang paggamot na may mga hormone;
- fungal lesions.
Ang isang pagbawas sa produksyon ng mga mineralocorticoids ay humahantong sa ang katunayan na ang katawan loses sosa sa malalaking halaga, ay inalis ang tubig, at ang dami ng nagpapalipat-lipat ng dugo at iba pang mga pathological proseso din bumaba. Ang kakulangan ng synthesis ng glucocorticoids ay humahantong sa mga paglabag sa metabolismo ng carbohydrate, isang drop sa asukal sa dugo, at kakulangan ng vascular.
Mga Sintomas ng Sakit ni Adison
Bilang isang patakaran, ang pagbuo ng sakit na Addison ay nangyayari nang dahan-dahan, mula sa ilang buwan hanggang sa ilang taon, at ang mga sintomas nito ay madalas na hindi napapansin nang mahabang panahon. Maaaring mangyari ang sakit kapag ang katawan ay may malubhang pangangailangan para sa glucocorticoids, na maaaring nauugnay sa anumang stress o patolohiya.
Ang mga sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng:
- mabilis na pagkapagod;
- kalamnan ng kalamnan;
- nabawasan ang memorya;
- pagbaba ng timbang;
- pagkagambala sa gastrointestinal tract;
- mababang presyon ng dugo;
- hyperpigmentation ng balat (mga spot ng kulay ng tanso) - nangyayari bago pa ang hitsura ng iba pang mga sintomas;
- Pag-akit sa maalat at maasim na pagkain;
- uhaw;
- irregular regla;
- Panginginig ng kamay , ulo;
- labis na ihi;
- tachycardia at iba pa.
Krisis sa Addison
Kung ang mga sintomas ng sakit ay hindi inaasahang mabilis, ang matinding adrenocortical insufficiency ay nangyayari. Ang kundisyong ito ay tinatawag na "addisonian crisis" at nagbabanta sa buhay. Ito ay nagpapakita ng sarili nitong mga palatandaan tulad ng biglaang malubhang sakit sa ibabang likod, tiyan o binti, matinding pagsusuka at pagtatae, pagkawala ng kamalayan, kayumanggi plaka sa dila, atbp.
Ang sakit na Addison - diagnosis
Kung ang suspensyon ng Addison ay pinaghihinalaang, ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay ginagawa upang makita ang pagbaba ng mga antas ng sosa at mga antas ng potassium, pagbaba sa serum glucose, mababang nilalaman ng corticosteroids sa dugo, mas mataas na nilalaman ng eosinophils, at iba pa.
Ang sakit na Addison - paggamot
Ang paggamot ng sakit ay batay sa drug substitution hormone therapy. Bilang isang patakaran, ang kakulangan ng cortisol ay pinalitan ng hydrocortisone, at ang kakulangan ng isang mineral na corticosteroid
Sa krisis ng Addison, ang mga intravenous glucocorticoids at mga malalaking volume ng mga solusyon sa asin na may dextrose ay inireseta, na nagbibigay-daan upang mapabuti ang kalagayan at alisin ang panganib ng buhay.
Ang paggamot ay nagsasangkot ng diyeta na naghihigpit sa pagkonsumo ng karne at pagbubukod ng inihurnong patatas, tsaa, mani, saging (upang limitahan ang paggamit ng potasa). Ang pamantayan ng pagkonsumo ng asin, carbohydrates at bitamina, lalo na sa C at B, ay nagdaragdag. Ang pagbabala na may sapat at napapanahong paggamot sa sakit na Addison ay lubos na kanais-nais.