Ang periostitis ng ngipin ay nakakaapekto sa periosteum (periosteum) ng panga, na isang connective tissue film na sumasakop sa buto mula sa itaas. Ang resultang pamamaga ng periosteal tissue ay nagpapakita ng sarili bilang klinikal na katangian na katangian at nangangailangan ng sapat na napapanahong therapy.
Perioditis - ang mga sanhi ng
Ang pustule ay gumaganap ng isang mahalagang papel na ginagampanan, kumikilos bilang pinagmumulan ng pagbuo ng bagong buto ng tisyu, na nagbibigay ng nutrisyon sa buto dahil sa mga daluyan ng dugo na dumaraan dito at pagkonekta sa buto sa iba pang mga istraktura (mga kalamnan, ligaments). Kadalasan, ang pamamaga na may periosteal ng ngipin ay bubuo sa panlabas o panloob na layer ng periosteum, pagkatapos nito ang proseso ng pathological ay maaaring lumipat sa mga tisyu ng buto ng mas mababang o itaas na panga, na isang mas malubhang kaso.
Mga sanhi ng periostitis:
- ang mga sugat na sugat ng ngipin, na nakakaapekto sa enamel at dentin, ay hindi natanggap na napapanahong paggamot;
- pulpitis (pamamaga ng neuromuscular bundle sa loob ng ngipin);
- periodontitis - pamamaga ng nag-uugnay na tissue na matatagpuan sa pagitan ng buto ng butas at ng semento ng ugat ng ngipin;
- parandontitis - nagpapaalab na proseso sa tisyu ng periodontal na nakapalibot sa ngipin at napananatili ito sa alveolus;
- iba't ibang mga traumatikong pinsala na kung saan ang epithelium ng oral cavity ay naapektuhan (ngipin pagkuha, panga bali, epekto sa pisngi o baba area, injection);
- impeksiyon ng iba't ibang lokalisasyon sa katawan, nakapasok sa tisyu ng periosteal sa pamamagitan ng sistema ng dugo o lymphatic (tonsilitis, sinusitis , tuberculosis);
- isang kumplikadong pagsabog ng mga ngipin sa karunungan (mga ngipin ng retina).
Talamak na periostitis
Madalas na masuri ang talamak na periostitis ng itaas na panga, at sa pagpapaunlad ng mga nakakahawang proseso ng pamamaga sa karamihan ng mga kaso na may kasamang mixed microflora, kabilang ang streptococci, staphylococci, putrefactive bacteria, gram-negatibo at Gram-positibong rod. Ang sakit ay mabilis na bubuo, sinamahan ng binibigkas na mga sintomas.
Talamak na periostitis
Ang talamak na anyo ng patolohiya, na nangyayari sa mga bihirang kaso, ay tinatawag na tamad. Ang malawak na lokalisasyon ng malalang porma ay ang periostitis ng mas mababang panga. Ang pagpapaunlad ng patolohiya ay tumatagal mula sa anim na buwan hanggang ilang taon, na may palatandaan na nabura, pana-panahong exacerbations na may mas malinaw na manifestations. Ang ganitong kurso ay maaaring mapansin sa mga taong may mga estado ng immunodeficiency, pagkatapos ng isang hindi kumpletong proseso ng talamak.
Mga sintomas ng periostitis
Ang mga nagpapaalab na proseso sa periosteum ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng impeksyon o traumatikong pinsala, unti-unti na nakakaapekto sa nakapaligid na malambot na tisyu. Sa kasong ito, ang mga pathogenic microorganisms ay naglalabas ng nakakalason na epekto sa buong organismo, at ang impeksyon ay may kakayahang kumalat sa ibang mga lugar na may daloy ng dugo. Kapag ang periostitis ng jaw ay lumalaki, ang mga sintomas ay kapansin-pansin sa panahon ng ordinaryong pagsusuri sa ngipin. Kadalasan ay naitala ang mga sumusunod na manifestations:
- pamumula at pamamaga ng mga tisyu sa apektadong lugar, unti-unti na nakakaapekto sa panloob na bahagi ng pisngi, labi, baba (depende sa localization ng focus);
- masakit sensations na taasan sa panahon ng pagbubukas ng bibig, pagkain, pakikipag-usap, biting ang apektado ngipin at pagtapik sa ito, pagbibigay sa tainga, mata, templo (maaaring maingay, pulsating, busaksak ng character);
- ang pagbubuo ng isang abscess, panlabas na kumakatawan sa isang cylindrical protrusion;
- pagkilos ng apektadong ngipin;
- pagkasira ng pangkalahatang kagalingan, kahinaan, lagnat;
- isang pagtaas sa cervical lymph nodes .
Ang matinding odontogenic periostitis ay karaniwang nahahati sa dalawang yugto (mga form):
- serous;
- purulent.
Malubhang periostitis
Sa pormularyong ito, ang talamak na periostitis ng panga o exacerbation ng malalang proseso ay maaaring magsimula. Sa kasong ito, ang pagbubuo at kasikipan sa pagitan ng periosteum at ang buto ng serous exudate ay sinusunod, isang fluid na medyo katulad ng suwero ng dugo. Pagkalipas ng maikling panahon, ang paglusaw ng periosteum ay nangyayari, ang impregasyon ng buto ng tisyu na may malagong likido. Ang yugtong ito ay maaaring tumagal ng hanggang sa tatlong araw, sinamahan ng isang banayad na symptomatology.
Purulent periostitis
Karamihan mas matinding talamak purulent periostitis, na nauugnay sa pag-unlad sa pokus ng pamamaga ng pyogenic bakterya. Pinahuhumalingin ng pus ang periosteum, nagiging sanhi ito na makahiwalay mula sa batong buto, bilang isang resulta kung saan ang nutrisyon ng mga tisyu ng buto ay nasisira, ang ibabaw nekrosis ay maaaring mangyari. Dagdag pa, ang proseso ay maaaring magresulta sa isang pambihirang tagumpay ng natipon na pus sa pamamagitan ng mga fistula o ang pagkalat ng pus sa mataba tissue na may pag-unlad ng phlegmon. Sa kusang pagpapalabas ng pus, ang mga sintomas ay bumababa, at ang kaluwagan ay dumating.
Periostitis - pagsusuri
May mga sitwasyon kapag ang visual na inspeksyon para sa diagnosis, ang pagtatatag ng degree at lokalisasyon ng sugat ay hindi sapat. Ang isang mas kumpletong larawan ay maaaring makuha sa pamamagitan ng paggawa ng x-ray, isang periostitis na kung saan ay nakikita bilang isang pampalapot ng periosteum. Ang pagsusuri na ito ay dapat na isagawa hindi mas maaga kaysa sa dalawang linggo matapos ang pagpapaunlad ng pamamaga, dahil bago ang oras na ito, ang mga proseso ng pathological sa mga tisyu ng buto ay hindi nakikita. Bilang karagdagan, ang isang pagsusuri ng dugo ay maaaring inireseta, kung saan, sa patolohiya, ay magpapakita ng isang mataas na bilang ng puting dugo at isang mas mataas na halaga ng ESR.
Paggamot ng periostitis ng ngipin
Ang mga pamamaraan na ginagamit upang gamutin ang periostitis ay depende sa mga sanhi ng sakit, yugto nito at ang kalubhaan ng proseso. Matapos tasahin ang pagganap na estado ng apektadong ngipin, tinutukoy ng doktor kung aalisin ito o panatilihin ito sa pamamagitan ng pagsasagawa ng naaangkop na therapy. Kapag posible na i-save ang ngipin, madalas na nangangailangan ng paglilinis ng kanal cavity mula sa apektadong mga sapal, sanation, pag-alis ng nerve at sealing.
Kung ang periostitis ng ngipin ay napansin sa serous yugto, madalas na hindi kailangan ang operasyon sa kirurhiko. Lamang kung minsan ang doktor ay maaaring isaalang-alang ito kinakailangan upang gumawa ng isang cut ng periosteum upang mapawi ang pag-igting ng tisyu sa lugar ng pamamaga. Sa purulent na proseso, ang mga pamamaraan sa pag-opera ay isang sapilitan na bahagi ng komplikadong paggamot. Sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang pagbubukas, pagpapatapon ng tubig at antiseptikong paggamot ng abscess ay ginaganap, na may mucosa at periosteum na nakahiga sa buong paglusot. Para sa pag-outflow ng purulent exudate, ang ribbon drainage ay ipinakilala sa loob ng 1-2 araw.
Bilang karagdagan, ang periostitis ng ngipin ay itinuturing na may mga sumusunod na pamamaraan:
- pagkuha ng systemic antibiotics;
- Paglalapat ng isang malamig na compress - upang mapawi ang pamamaga at sakit;
- bibig na nakakakuha ng antiseptikong solusyon o mga herbal na infusyon na may mga katangian ng antibacterial (Furacilin, Chlorhexidine , Miramistin, chamomile sable, calendula, sambong);
- pagkuha ng mga pangpawala ng sakit (Nurofen, Lornoxicam, Paracetamol, Nimesil, Diclofenac);
- physiotherapeutic pamamaraan upang mapabilis ang pag-aalis ng pamamaga at tissue regeneration (laser therapy, ultrasound o alternating kasalukuyang, atbp);
- pagtalima ng isang matipid na pagkain, na nagbibigay para sa pagtanggi ng mahirap, matigas, maanghang, maasim at maalat na pagkain.
Antibiotics para sa periostitis
Ang periostitis sa pagpapagaling ng ngipin - isa sa mga diagnosis, kung saan sa karamihan ng mga kaso, ang appointment ng mga antibiotics para sa oral administration. Ginagamit ang malawak na spectrum na mga gamot, na maipon sa tamang halaga sa tisyu ng panga, na nakakaapekto sa pathogenic microflora. Ang paggamot ng periostitis ng panga ay maaaring isagawa sa tulong ng isa sa mga sumusunod na gamot:
- Amoxicillin;
- Tetracycline;
- Doxycycline;
- Tsiprolet ;
- Lincomycin;
- Macropean;
- Tsifran;
- Metronidazole sa kumbinasyon ng Clindamycin at iba pa.
Periostite - mga remedyo ng katutubong
Kung may isang katanungan kung paano gamutin ang periostitis, hindi ka maaaring umasa sa mga gamot sa sarili at mga pamamaraan ng katutubong tao, kung hindi man ito maaaring humantong sa paglala ng mga proseso ng pathological, ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang anumang mga pamamaraan sa bahay ay maaari lamang magamit bilang pandiwang pantulong sa pangunahing paggamot na inireseta ng doktor, at kinakailangan sa kanyang pahintulot. Dapat tandaan na sa kaso ng periostitis, ang warming ng apektadong lugar ay kontraindikado. Ang pinakaligtas na mga therapies sa bahay ay nakakakuha ng mga herbal na paghahanda. Halimbawa, maaari kang maghanda ng isang epektibong pagbubuhos.
Banlawan Recipe
Mga sangkap:
- sambong - 1 talahanayan. kutsara;
- oak bark - 1 talahanayan. kutsara;
- St. John's wort - 1 table. kutsara.
Paghahanda at paggamit
- Ikonekta ang mga damo, ihalo.
- Kumuha ng 2 tablespoons ng koleksyon, ibuhos ang isang litro ng tubig na kumukulo.
- Ipilit ang isang paliguan ng tubig para sa kalahating oras, pilay, malamig sa 25-27 ° C.
- Mag-apply upang banlawan ang bawat 40-60 minuto.
Paggamot ng periostitis pagkatapos ng pagkuha ng ngipin
Kung ang konserbatibong therapy ay hindi nagbibigay ng mga inaasahang resulta, ang odontogenic periostitis ay itinuturing na may operasyon upang alisin ang tooth causative. Ang karagdagang paggamot ay tinutukoy ng doktor, batay sa sitwasyon. Kadalasan ginagamit ang parehong mga pamamaraan, na ipinapakita pagkatapos ng pagpuno ng apektadong ngipin. Ang mga pagpapabuti ay dapat na inaasahan pagkatapos ng 2-3 araw, ganap na paggaling - sa 7-10 araw.