Ang natural na proseso ng paghahatid ay mahirap at kung minsan ay hindi mahuhulaan. Kadalasan may mga sitwasyon kung saan para sa pangangalaga ng buhay ng bata at ng ina ay dapat na sa lalong madaling panahon upang makumpleto ang kapanganakan. Sa kasong ito, ang obstetrician-gynecologist ay mapilit na magpasiya sa pagpapataw ng mga obstetric forceps.
Obstetric forceps - isang bit ng kasaysayan
Sa unang pagkakataon, ang mga obstetric forceps ay nilikha ni P. Chamberlain, na nag-iingat sa instrumento na lihim at ginamit para sa personal na pagpayaman.
Ang publiko ay ang mga tinidor, ikalawang na imbento ng 125 taon mamaya sa pamamagitan ng siruhano Palfin. Ito ay mula sa sandaling ito (1723) na ang mga obstetric forceps ay nagsimulang ilapat at pinahusay muna sa mga bansang Europa, at pagkatapos ay sa Russia at iba pang republika ng post-Sobyet.
Hanggang sa sandaling ang cesarean section surgery ay pumasok sa obstetrical practice, ang mga obstetric forceps ay ang tanging paraan kung saan ang buhay ng maraming mga sanggol at kababaihan sa panganganak ay na-save, kasama.
Obstetric forceps - mga uri at pamamaraan ng application
Sa kasalukuyan, sa kabuuan, mayroong higit sa 600 mga modelo ng mga obstetric forceps na naiiba sa kanilang istraktura at uri ng aplikasyon.
Depende sa lokasyon ng pangsanggol ulo, ang mga forceps ay inuri:
- Output obstetrical forceps (tipikal) - superimposed sa ulo, isang malaking segment na kung saan ay matatagpuan sa eroplano ng exit ng maliit na pelvis. Ang pagpapataw ng output na obstetrical forceps ay bihirang ginagamot, dahil sa posisyong ito ng ulo ay maaaring maghatid ng episiotomy.
- Hollow obstetrical forceps (hindi tipiko) ay kinakailangan kung ang ulo ay matatagpuan direkta sa lukab ng maliit na pelvis.
- Ang mataas na obstetrical forceps ay dati nang ginagawa noong ang ulo ay nasa pasukan sa isang maliit na pelvis. Ang application ng mataas na mga forceps ay isang mapanganib at komplikadong pamamaraan, na humahantong sa mga malubhang komplikasyon sa kapanganakan, na ang dahilan kung bakit ito ay kasalukuyang pinagbawalan.
Bilang isang patakaran, ang mga klasikong modelo ng mga forceps ay binubuo ng dalawang simetriko na mga spoon, isang lock at isang hawakan.
Sa antas ng kakayahang magamit ng lock - ang pagkonekta ng sangkap, ang mga obstetric forceps ay maaaring nahahati sa:
- Russian (ang kastilyo ay medyo mobile);
- Aleman (kastilyo ay halos hindi gumagalaw);
- Ingles (katamtaman kadaliang kumilos);
- Pranses (nakapirming kastilyo).
Sa ating bansa, ang pinaka karaniwang ginagamit na Ingles na obstetrical forceps Simpson sa pagbabago ng dalubhasang Phenomenov, na may parehong pangalan na Simpson-Phenomenov. Binubuo ang modelo na ito ng dalawang bahagi - ang kanan at kaliwang spoons, na may dalawang curvatures (ulo at pelvic), isang palipat-lipat na lock, isang ribed handle na may Bush hooks para sa pag-aayos ng mga kamay. Ang bigat ng mga forceps ay 500 gramo, ang haba ay 35 cm. Ang mga prinsipyo ng pagpapalaganap ng mga obstetric forceps ay depende sa mga katangian ng instrumento, at lalo na kung ang output o cavity model.
Obstetric forceps - katibayan at kahihinatnan
Ang mga pangunahing indicasyon para sa pag-aaplay ng mga tinidor ay:
- sakit ng cardiovascular system, bato, puso ng isang babae na hindi kaayon ng pasanin ng paggawa;
- mahina na gawain sa paggawa;
- talamak na fetal hypoxia ;
- prolaps ng umbilical cord loops;
- premature detachment ng inunan at marami pang iba, sa pagpapasya ng doktor.
Gayundin para sa pamamaraan ay may mga sumusunod na kondisyon:
- isang mabubuting fetus;
- buong pagsisiwalat;
- pagsang-ayon ng mga sukat ng ulo at pelvis;
- kawalan ng pangsanggol sa pantog.
Bilang karagdagan sa mga tampok sa itaas, ito ay nagkakahalaga na ang pamamaraan para sa pagpapakilala ng obstetric forceps ay medyo kumplikado, at hindi lahat ng mga espesyalista ay may mga kasanayang ito sa pagiging perpekto. Bilang karagdagan, ang mga komplikasyon ay posible, kapwa sa bahagi ng ina at ng bata. Katulad nito:
- trauma ng kanal ng kapanganakan, pagkalagot ng serviks , at kung minsan ang uterus mismo;
- trauma sa ulo at cervical region ng fetus;
- paresis ng facial nerve;
- hematomas;
- hemorrhages sa utak at marami pang iba.