Myoma ay isang benign neoplasm na naisalokal sa matris. Ang sakit ay hindi nagbibigay ng mga sintomas para sa isang mahabang panahon, kaya ito ay matatagpuan sa isang huli na yugto, kapag ang myoma mismo ay may isang malaking volume. Para sa paggagamot, ang halaga kung saan ang layer ay matatagpuan ang uterus myoma ay mahalaga, ang mga sukat - para sa operasyon ang mga ito ay mahalagang mga parameter.
Pag-diagnose ng may isang ina fibroids
Ang Myoma ay isang neoplasma na nabuo mula sa makinis na mga selula ng kalamnan. Ang mga sukat nito ay maaaring mula sa ilang millimeters hanggang 30 cm o higit pa. Gayunpaman, ang isang maliit na myoma ay maaaring matukoy gamit ang ultrasound. Ang ultrasound diagnosis ng mga may isang ina fibroids ay ang batayan ng lahat ng diagnostic na mga panukala. Gamit ang teknolohiyang ito posible upang maitatag hindi lamang ang laki ng mga formasyon, ang kanilang numero, kundi pati na rin ang eksaktong lokalisasyon ng mga pathological na mga istraktura.
Mahalaga sa diagnosis ng fibroids ay bimanual examination. Sa tulong nito, maaaring matukoy ang malaking may isang ina myoma, ang sukat para sa operasyon ay natutukoy sa ultrasound. Ang doktor, pakiramdam ang pagbuo sa pamamagitan ng nauuna na tiyan ng dingding, ay maaaring gumawa ng isang palagay tungkol sa hugis, sukat at lokasyon ng tumor. Para sa mas tumpak na data sa dami ng edukasyon, istraktura, bilang ng foci, karagdagang pag-aaral ay natupad:
- X-ray: X-ray ng pelvic organs;
- endoscopic: hysteroscopy , cervicoscopy, colposcopy .
Myoma ng matris - sukat
Ang mga sukat ng may isang ina fibroids ay mahalaga sa diagnostic value. Ang parameter na ito ay direktang isinasaalang-alang kapag pumipili ng isang paraan ng therapy. May maliit na laki ng tumor, maaaring maisagawa ang konserbatibong paggamot. Kabilang dito ang paggamit ng mga hormonal na gamot na nagpapabagal sa paglaki ng tumor. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng mga sex hormones ay nagiging sanhi ng mas mataas na paglaki ng mga myomatous node. Bilang resulta, ang laki ng organ ng pag-aari ay nagdaragdag din. May kaugnayan dito, ang dami ng tumor ay ipinahiwatig sa mga linggo ng pagbubuntis (ang laki ng matris ay inihambing sa pagbubuntis).
Depende sa laki ng neoplasm, ang mga myomatous node ay maaaring mabuo sa:
- maliit;
- average;
- malaki.
Mga sukat ng fibroids sa millimeters
Ang mga sukat ng may isang ina fibroids sa mm ay maaaring itatag sa ultrasound. Maingat na sinusuri ng doktor ang lukab ng maliit na pelvis, lalo na ang matris. Sa panahon ng pamamaraan, pinag-aaralan namin hindi lamang ang laki ng edukasyon, kundi pati na rin suriin ang istraktura nito, ang bilang ng mga node na magagamit. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang kalikasan ng tumor. Ang isang mahalagang halaga ng diagnostic ay ang laki ng myoma.
Sa konklusyon, ang doktor ay nagpapahiwatig ng sumusunod na impormasyon:
- maliit fibroids - ang diagnosis ay ginawa kung ang diameter ng tumor ay hindi lalampas sa 20 mm;
- average - ang konklusyong ito ay ginawa kung ang diameter ng tumor ay 20-60 mm;
- Malaking - sa lakas ng tunog ay lumampas sa 60 mm.
Ang laki ng may isang ina fibroids sa linggo
Para sa mga pangkalahatang katangian ng tumor, kadalasang tinatantya ng mga doktor ang laki ng fibroids sa mga linggo kapag tinatasa ang tumor. Halimbawa, kung ang isang babae ay diagnosed na may may isang ina myoma 11 na linggo, ito ay nangangahulugan na ang volume ng matris ay nadagdagan sa laki ng genital organ sa 11 linggo ng pagbubuntis. Kaya, na may sukat na pagsukat ng 3-4 cm ang lapad, ang konklusyon ay ipinahiwatig sa konklusyon: isang neoplasma (myoma) ay 6-7 na linggo.
Inilarawan ng mga doktor ang laki ng mga may isang ina fibroids sa mga linggo tulad ng sumusunod:
- maliit na myoma - ang laki ng genital organ ay hindi hihigit sa 4 na obstetric na linggo;
- average - ay masuri kapag ang uterus ay tumutugma sa 10-11 na linggo;
- malaki - katumbas ng 12-16 na linggo ng pagbubuntis.
Sa anong sukat ginagawang operasyon ang mga may isang ina fibroids?
Kapag ang isang may isang ina myoma ay natagpuan, ang mga sukat para sa operasyon ay isang parameter na itinuturing ng mga doktor, bilang karagdagan sa istraktura ng pagbuo. Mahalaga na masubaybayan ang tumor sa dynamics. Ang mga babaeng may katulad na sakit ay pana-panahong sumailalim sa mga eksaminasyon, ultrasound. Kung mayroong mabilis na lumalaking tumor, kinakailangan ang interbensyon ng kirurhiko. Kung ang operasyon ay hindi natupad, ang tumor ay tumatagal ng lahat ng libreng espasyo sa maliit na pelvis. Mayroong paglabag sa pag-alis ng excretory.
Sa diyagnosis ng isang hysteromyoma ang mga sukat para sa operasyon sa mga doktor ng milimetro ay hindi nagtatatag o naka-install. Ang pahiwatig para sa sapilitang operasyon ng kirurhiko ay ang paglago ng fibroids - ang pagbubuo ay nadagdagan ng 20 mm at higit pa sa panahon ng taon. Bukod pa rito, ang mga fibroids na walang malaking sukat ay nagpapatakbo, ngunit may manipis na binti. Direkta sa lugar na ito ay may mataas na peligro ng pamamaluktot, na nagreresulta sa mga mapangwasak na mga pagbabago sa tisyu, nekrosis. Ang iba pang mga indications para sa pagtanggal ng fibroids ay maaaring kabilang ang:
- pangalawang kawalan ng katabaan ;
- madalas na pagkakapinsala;
- malubhang sakit sindrom (persistent na sakit sa tiyan, sa tumbong, pantog).
Subserous myoma ng matris - ang mga sukat para sa operasyon
Ang subordo myoma ay tumutukoy sa mga benign formations. Ito ay nakakaapekto sa panlabas na bahagi ng organ, lumalaki sa direksyon ng lukab ng maliit na pelvis. Sa anyo, ito ay katulad ng isang buhol na may malawak na base o manipis na paa. Subserous hysteromyoma ng malaking sukat ay napapailalim sa sapilitan pag-alis. Kasabay nito, ang tanong ng pagsasagawa ng operasyon sa pag-opera ay tumataas kapag ang lapad ng pag-uugali ay umabot sa 80 mm.
Ang malubhang may isang ina myoma - ang mga sukat para sa operasyon
Ang mga sukat ng isang hysteromyoma para sa operasyon ng ganitong uri ng pormasyon ay hindi naiiba mula sa pinangalanan sa itaas (8 sm at higit pa). Ang kakaibang uri ng mga submucous myoma ay submucosal localization ng node mismo. Sa kasong ito, ang fibrosis fibers ng muscular layer ng matris ay naroroon sa pagbuo. Ang paglago ng tumor ay itinuro sa loob ng genital organ. Ang kirurhiko paggamot ng ganitong uri ng neoplasm ay maaaring isagawa gamit ang mga sumusunod na diskarte:
- myoectomy - pagtanggal ng mga node;
- Ang pagpapabuktot ng mga arterya ng may isang ina ay isang paglabag sa nutrisyon ng tumor, bilang isang resulta kung saan tumatagal ang reverse development nito.
Maramihang may isang ina myoma malaki
Ang pagkakaroon ng dealt sa laki kung saan ang mga may isang ina fibroids ay inalis, ito ay dapat na nabanggit na para sa maramihang mga formations, mga doktor ay hindi magbayad ng pansin sa mga volume ng mga indibidwal na nodes. Kapag pumipili ng paraan ng pagpapatakbo, ang lokalisasyon ng mga myoma at edad ng pasyente ay isinasaalang-alang. Kung ang babae ay nagplano pa ring magkaroon ng mga anak, magrereseta ng isang myoectomy na may pangangalaga sa genital organ. Ang operasyon ay ginagawa sa pamamagitan ng laparoscopy. Ang pagpapanumbalik ng katawan pagkatapos ng operasyon sa pamamaraang ito ay mas mabilis, kaya ang isang taon mamaya sa kawalan ng mga komplikasyon ay pinapayagan na magplano ng pagbubuntis.
Paano inalis ang uterus na myoma?
Ang pag-alis ng may isang ina myoma ng klasikal na pamamaraan ay isang myoectomy. Ginagawa ito sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o gamit ang epidural anesthesia. Bago matanggal ang uterus myoma, ang mga sukat para sa nakatalagang operasyon ay nasuri bago ang operasyon mismo. Maaari itong maisagawa sa isa sa mga sumusunod na paraan:
- Buksan ang operasyon ng cavity - isang pahalang na paghiwa ay ginawa 2-3 cm sa itaas ng pubiculation. Pagkatapos ay unti-unti buksan ang access sa jumbo at excise ito. Ginagamit para sa mga malalaking sukat ng formations.
- Laparoscopy - sa ibabaw ng tiyan, maraming butas ang ginawa kung saan ipinakilala ang mga espesyal na instrumento at kagamitan sa video.
- Hysteroscopic myomectomy - ginagamit para sa malubhang myomas. Ang pag-access ay sa pamamagitan ng puki, gamit ang isang resectoscope. Gamit ang instrumento na ito, na kumikilos sa tumor na may isang kasalukuyang mataas na dalas, ang myoma ay nawasak, at ang mga fragment nito ay huhugasan mula sa lukab ng may isang ina.
Paggamot ng may isang ina fibroids ng malaking sukat nang walang pag-opera
Kapag ang isang maliit na may isang ina myoma ay natagpuan, sinusubukan ng mga doktor na tratuhin itong medikal. Ang therapy ng mga malalaking fibroids na walang paggamit ng surgical intervention ay hindi katanggap-tanggap. Ang tumor ay patuloy na lumalaki, kaya ang gawain ng iba pang mga bahagi ng katawan at mga sistema ay maaaring mabilis na masira. Ang paggagamot ng droga ay posible kapag diagnosed na may cervical myoma, ang pinahihintulutang sukat na kung saan ay nakatakda sa 3 cm. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga hormonal na gamot ay may pansamantalang epekto lamang, at hindi kumpleto ang pagkawala ng tumor.