Ang isa sa mga pinaka-mapanganib para sa isang tao ay sakit sa puso. Ang matinding coronary syndrome ay isang malubhang kalagayan ng katawan na nagbabanta sa buhay, at ang bilang ay nasa oras na. Ang ganitong diagnosis ay ginawa sa unang araw, habang ang mga doktor ay nagsasaliksik at tinutukoy ang kalubhaan ng mga kahihinatnan.
Talamak na coronary syndrome - ano ito?
Ang matinding coronary syndrome o ACS - ay isang paglabag sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng arterya, na nagpapalusog sa puso. Kung ang sasakyang-dagat ay lubos na nabawasan at ang isang maliit o malaking bahagi ng myocardium ay hihinto sa paggana ng maayos o namatay, kung gayon ang pagsusuri ay ginawa. Sa panahon ng diagnosis (ang unang araw pagkatapos ng pagpapaunlad ng sakit), ang mga cardiologist ay nagsasagawa ng paggamot upang maibalik ang patency.
Matapos matanggap ang mga resulta, maaaring sabihin ng doktor kung eksakto kung nagsisimula ang pasyente ng myocardial infarction (MI) o kung ang hindi matatag na angina (NA) ay nagpapakita mismo. Ang diagnosis ng ACS ay sama-sama at nangangailangan ng kagyat na paggamot, dahil sa sakit na kailangan mo upang magpasok ng isang gamot na dissolves dugo clot sa arteries ng puso, sa loob ng 1.5 oras pagkatapos ng unang sintomas.
Kung sa oras na ito ay hindi nararapat sa oras, ang mga cardiologist ay maaari lamang magreseta ng mga pagsuporta sa mga gamot na nagpapababa sa lugar ng namamatay na bahagi at sinusuportahan ang pangunahing mahahalagang function. Para sa kadahilanang ito, kung bigla kang magkaroon ng atake sa puso at huwag humayo para sa 10 minuto pagkatapos ng pahinga, agad na tumawag para sa isang ambulansiya. Ang mga hindi maibabalik na proseso sa katawan ay nagsisimula upang bumuo at maipon, tanging isang mabilis na doktor ang makakapagligtas ng isang tao.
Malalang coronary syndrome - mga sanhi
Ang pangunahing dahilan para sa pagpapaunlad ng talamak na coronary syndrome ay isang matinding paglabag sa suplay ng dugo sa cardiac muscle, na maaaring mangyari dahil sa hindi sapat na supply ng oxygen sa katawan o kakulangan nito na may mataas na demand. Ang morphological na batayan para sa sakit na ito ay itinuturing na pagkasira ng mga sisidlan na may paghahati o pagkalupit ng plaka.
Ang iba pang mga sanhi ng ACS ay maaaring:
- Ang coronary artery thrombosis ay isang bituin na binubuo ng isang halo ng taba, kolesterol at kaltsyum. Maaari silang lumitaw sa anumang sisidlan at ilipat ang dugo sa puso.
- Atherosclerosis ng mga coronary arteries - pinangangalagaan nila ang kalamnan ng puso. Ito ay isang malalang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng pagkalastiko sa mga dingding ng mga sisidlan at ng kanilang pag-compaction, pati na rin ang pagpakitang lumen sa mga plake.
Bilang karagdagan sa mga sanhi ng ACS, mayroon ding mga salik na nakakatulong sa pagsisimula ng sakit. Sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng ilang mga naturang pangyayari, ang pagkakataon ng pagkakaroon ng mga problema sa puso ay nagdaragdag. Kabilang dito ang:
- labis na katabaan;
- pansamantalang pamumuhay;
- diabetes mellitus;
- paninigarilyo at alak;
- madalas na stress;
- pagmamana;
- matanda (pagkatapos ng 40 taon);
- pang-aabuso ng mataba na pagkain;
- mataas na antas ng kolesterol sa dugo;
- lalaki kasarian.
Talamak na coronary syndrome - sintomas
Ang sindrom ng talamak na kakulangan ng coronary ay may mga sintomas:
- Malakas at paulit-ulit na sakit sa dibdib, na mayroong isang compressive, burning o compressive na character. Ang pag-atake ay maaaring tumagal ng 30 minuto sa loob ng ilang oras, sa mga bihirang kaso, sa isang araw.
- Pagsasagawa ng mga masakit na impulsyon sa kahabaan ng mga endings ng nerve sa itaas na kaliwang bahagi ng katawan (maliit na daliri, braso, scapula, leeg, buto-buto at mas mababang panga).
- Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa isang estado ng pahinga, pagtulog o pagkatapos ng pisikal na bigay.
- Pakiramdam ng kawalan ng hangin o pakiramdam ng kabigatan;
- Maputla ang balat, isang malagkit na pawis sa noo.
- Ang di-karaniwang reaksyon ng sistema ng nervous sa stress: nalilito na kamalayan, minimal na pagpipigil sa sarili, isang pakiramdam ng takot na takot, na patuloy na lumalago.
- Ang Nitroglycerin ay hindi tumulong sa paghinto ng sakit.
- Pagkabigo sa ritmo ng puso, igsi ng hininga, nahihina, paghinga, sakit sa tiyan.
Ano ang panganib ng talamak na coronary syndrome?
Kapag sinasagot ang isang katanungan tungkol sa kung ano ang mga komplikasyon ay may talamak na coronary syndrome, ang pangkalahatang mortality rate, na kung saan ay tungkol sa 30%, ay dapat isaalang-alang. Kadalasan, ang kamatayan ay nangyayari sa mga pasyente bago ang pagdating ng mga doktor. Ang pangunahing dahilan para dito ay ventricular fibrillation. Ang mga pangunahing salik na tumuturo sa kritikalidad ng sitwasyon ay:
- Lumagpas ang edad ng pasyente ng 60 taon;
- isang matalim na drop sa presyon ng dugo;
- ang palpitation ay naging mabilis;
- sa mga baga may mga basa-basa;
- pag-unlad ng baga edema;
- nadagdagan ang presyon sa arterya ng baga;
- bawasan ang halaga ng ihi na pinaghiwalay.
Talamak na coronary syndrome - kaugalian sa diagnosis
Ang bawat taong nakakaranas ng ilang mga sintomas ay dapat na sumailalim sa isang pagsusuri sa ospital. Kabilang sa pagsusuri ng talamak na coronary syndrome:
- ang pagsusuri ng mga reklamo at pag-aaral ng anamnesis;
- biochemical at pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi;
- coagulogram;
- echocardiography;
- coronary angiography;
- computed tomography;
- electrocardiography - ang pangunahing pamamaraan sa pagsusuri ng talamak na coronary syndrome;
- ang magnetic resonance imaging - ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang supply ng dugo sa myocardium at masukat ang arteryal na daloy ng dugo.
Malalang coronary syndrome sa ECG
Upang masuri ang talamak na coronary syndrome myocardial infarction ay maaaring matapos ang electrocardiography - isang paraan ng pagtatala at pag-record ng electrical activity ng ating puso. Upang magsagawa ng pananaliksik ay kanais-nais sa panahon ng sakit, at pagkatapos ay ihambing ito sa estado ng katawan bago o pagkatapos ng isang pag-atake. Upang suriin ang gawain ng pangunahing katawan ng isang tao ay kinakailangan ng ilang beses sa buong kurso ng therapy.
Talamak na coronary syndrome - pang-emerhensiyang pangangalaga
Ang first aid para sa isang talamak na coronary syndrome ay dapat ibigay sa pasyente bago ang pagdating ng isang ambulansiya. Kabilang dito ang mga yugto:
- Ang pasyente ay dapat na ilagay sa kanyang likod, balikat at ulo itataas sa pamamagitan ng 30-40 degrees.
- Palayain ang tao mula sa masikip na damit, buksan ang bintana upang walang makakaapekto sa paggamit ng hangin sa mga baga.
- Sa kawalan ng pulmonary edema, ang pasyente ay dapat na ngumunguya ng 2-3 tablets ng Aspecard o Aspirin-Cardio.
- Sukatin ang presyon ng dugo kung ito ay mas mataas kaysa sa 90 hanggang 60 mm. gt; pagkatapos ay bigyan ang biktima ng nitroglycerin tablet, ulitin pagkatapos ng 10 minuto.
- Obserbahan ang kalagayan ng pasyente, kung kinakailangan, kalmahin siya ng mga salita (huwag magbigay ng anumang sedatives), kung maaari niya, hayaan siyang umubo ng malalim at malalim.
- Sa kawalan ng paghinga sa pasyente, gawin ang artipisyal na paghinga at resuscitation.
Malalang coronary syndrome - paggamot
Magdala ng talamak na coronary syndrome treatment sa intensive care unit o sa intensive care. Ang mga pasyente ay itinalaga:
- thrombolytic therapy;
- stenirovanie at angioplasty;
- bypass coronary;
- direktang coronary atherectomy;
- paikot na ablasyon.