Ang talamak na cholecystitis ay isang talamak na pamamaga ng mga pader ng gallbladder, na nangyayari kapag lumalabas ang apdo ng apdo at, bilang resulta, ang pag-unlad ng impeksyon sa bacterial. Ang sakit na ito ay tumutukoy sa pag-uutos ng operasyon at pagkatapos ng apendisitis ay ang ikalawang pinaka-madalas na kaso.
Malinaw na sintomas ng matinding cholecystitis
Ang pangunahing sintomas sa isang atake ng talamak cholecystitis ay biliary colic. Sa kanya ay may matinding sakit sa kanang hypochondrium, na maaaring magbigay sa kanang balikat, scapula, subclavian area. Ang sakit ay sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka, kung saan ang isang mapait na lasa ay bubuo sa bibig, at ang bile ay nakikita sa suka. Sa una ay ang sakit ay nakakalungkot, ngunit sa paglipas ng panahon ito ay nagiging mas at mas matinding at, madalas, tuloy-tuloy.
Bilang karagdagan sa colic, na may matinding cholecystitis, ang mga sintomas ay katangian ng mga nakakahawang sakit sa pangkalahatan:
- mataas ang temperatura ng katawan (mula sa subfebrile hanggang mataas);
- ang mga panginginig ay maaaring mangyari;
- dila matuyo at sakop;
- ang pulso ay kadalasang mabilis;
- Nabawasan ang presyon ng arterya.
Sa mga kaso kung saan may blockage ng bile duct, ang jaundice ay maaaring mangyari, kahit na may talamak cholecystitis tulad ng isang sintomas ay bihira na sinusunod.
Ang mga tukoy na palatandaan ng talamak na cholecystitis ay kinabibilangan ng:
- sintomas Grekov-Ortner (sakit kapag tapping ang tamang costal arch sa palad ng kamay);
- sakit sa palpation sa kanan itaas na kuwadrante intensifying kapag inhaled;
- isang sintomas ng Murphy (na may malalim na palpation, ang pasyente ay hindi maaaring huminga).
Mga form ng talamak na cholecystitis
Depende sa sanhi ng sanhi ng sakit, cholecystitis ay nahahati sa calculous at tubeless. Karamihan ay kadalasang mayroong talamak na calculus cholecystitis, na kung saan ay nagmumula sa pagharang ng mga ducts ng bile na may mga bato sa cholelithiasis. Ang stoneless form ng sakit ay 5-10% ng kabuuang bilang ng mga kaso at maaaring sanhi ng mga nakakahawang sakit, gastrointestinal sakit, giardiasis at iba pang mga sanhi. Sa talamak na calculus cholecystitis, ang mga sintomas ay karaniwang mas malinaw, at nangangailangan ito ng sapilitang operasyon sa kirurhiko, samantalang ang walang bato na anyo ng sakit ay nagpapatuloy sa mas magaan na anyo at kung minsan ay maaaring tratuhin ng mga konserbatibong pamamaraan.
Depende sa pangkalahatang klinikal na larawan at ang kalubhaan ng kurso, ang talamak na cholecystitis ay nahahati sa mga sumusunod na anyo:
- Ang Catarrhal cholecystitis ay ang pinakamadaling paraan, na kung minsan ay nagkakamali sa pag-atake sa colic. Ito ay sinamahan ng katamtaman na sakit, pagkahilo, bihirang pagsusuka.
- Ang phlegmonous cholecystitis - ang mga sakit ay binibigkas, pinalalakas sa pamamagitan ng pagpapalit ng posisyon ng katawan, ang temperatura ay umabot sa 38 ° C, ang pulso ay mabilis, ang tiyan ay maaaring bumulwak, ang lebel ng leukocytes sa dugo ay nadagdagan.
- Ang gangrenous cholecystitis ay nangyayari sa pag-unlad ng mas magaan na anyo ng sakit. Ang mga sintomas ng pangkalahatang pamamaga ay nakikita. Ang nagpapasiklab na proseso ay umaabot sa ibayo ng gallbladder. Ang temperatura ay mataas, ang sakit ay maaaring bumaba dahil sa necrosis ng mga tisyu ng gallbladder, binibigkas ang tachycardia, mga senyales ng pangkalahatang pagkalasing.
Mga komplikasyon ng matinding cholecystitis
Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ng talamak cholecystitis ay pagbubutas (pagkalagot) ng gallbladder na may pagpasok ng mga nilalaman nito sa cavity ng tiyan, na hahantong sa pag-unlad ng peritonitis. Kung magagamit
Sa kaso ng pagsugpo ng impeksiyon sa napapanatili na pagbara ng mga ducts ng bile, sa ilang kaso ay nangyayari ang apdo sa pantog. Maaaring tumagal ng mahabang panahon nang hindi nagiging sanhi ng anumang partikular na kakulangan sa ginhawa, ngunit ito ay puno na rin ng isang banta ng mapatid at pag-unlad ng peritonitis.
Ang lahat ng mga komplikasyon ay lumago sa kaso ng walang-hanggang paggamot ng talamak na cholecystitis.