Ang hyperglycemic coma ay isang kondisyon na sanhi ng kakulangan ng insulin sa katawan. Kadalasan, ang koma na kaugnay sa kakulangan ng insulin ay isang komplikasyon sa diabetes mellitus . Bilang karagdagan, ang kondisyon na ito ay maaaring lumitaw bilang isang resulta ng pagtigil ng iniksyon ng insulin o hindi sapat na paggamit ng insulin. Ang algorithm ng emerhensiyang pangangalaga para sa hyperglycemic na koma ay dapat malaman sa lahat ng may pasyente na may diabetes sa pamilya.
Mga sintomas ng hyperglycemic coma at ang algorithm ng pangangalaga sa emerhensiya
Symptomatic manifestations ng hyperglycemic coma ay nauugnay sa pagkalasing ng katawan sa mga ketones, isang paglabag sa acid-base na balanse at pag-aalis ng tubig. Ang hyperglycemic coma ay lumalaki sa loob ng isang araw (at kahit na isang mas matagal na panahon). Ang mga harbinger ng isang pagkawala ng malay ay:
- sakit ng ulo;
- kakulangan ng gana;
- pagduduwal;
- uhaw at isang pakiramdam ng pagkatuyo sa bibig;
- lined dila;
- ang amoy ng acetone mula sa bibig;
- diarrheal disorders ng gastrointestinal tract;
- pagbabawas ng presyon;
- kawalang-interes;
- antok;
- amnesia;
- mababang tono ng kalamnan;
- nadagdagan ang dalas ng pag-ihi.
Kung balewalain mo ang mga malinaw na tanda ng precomatom at ang kakulangan ng sapat na mga panukala, sa huli ang tao ay nahuhulog sa isang walang malay na estado.
Ang emergency first aid para sa hyperglycemic coma ay ang pagpapatupad ng isang bilang ng magkakasunod na gawain. Una sa lahat, dapat kang tumawag sa isang "ambulansiya". Sa pag-asam ng pagdating ng mga espesyalista, ang algorithm ng aksyon upang magbigay ng emergency care para sa hyperglycemic coma ay ang mga sumusunod:
- Bigyan ang pasyente ng pahalang na posisyon.
- Balutin ang sinturon, sinturon, kurbatang; upang i-unfasten clasps sa masikip damit.
- Upang magamit ang pagkontrol sa wikang ito (mahalaga na hindi ito pagsasama!)
- Gumawa ng isang iniksyon ng insulin .
- Subaybayan ang presyon. Sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagbaba sa presyon ng dugo, bigyan ng inumin na tataas ang presyon.
- Magbigay ng maraming uminom.
Pagkakaloob ng emergency medical care para sa hyperglycemic coma
Ang pasyente sa isang pagkawala ng malay ay naospital nang walang kabiguan. Sa ospital ang mga sumusunod na gawain ay isinasagawa:
- Sa simula, mag-spray, pagkatapos ay tumulo ng insulin.
- Gumawa ng isang lavage ng tiyan, maglagay ng hugasang enema na may 4% na solusyon ng sosa bikarbonate.
- Naglagay sila ng isang dropper na may physiological solution, solusyon ng Ringer.
- 5% glucose ay injected bawat 4 na oras.
- Ang isang 4% na solusyon ng sosa bikarbonate ay ipinakilala.
Tinutukoy ng kawani ng medisina ang antas ng glycemia at presyon bawat oras.